Noi orientări pentru tratarea persoanelor transgender
Societatea endocrină și-a actualizat recent recomandările pentru îngrijirea persoanelor transgender. Ghidurile anterioare recomandau ca tratamentele hormonale să nu înceapă înainte de vârsta de șaisprezece ani, dar Societatea observă că există acum motive imperioase pentru a începe tratamentul hormonal mai devreme.
Joshua D. Safer, MD, unul dintre membrii grupului de lucru care a autorizat liniile directoare, a spus:
„Șaisprezece ani este limita tipică de vârstă în multe zone ale lumii pentru o anumită capacitate de luare a deciziilor din perspectivă legală, dar când te gândești la hormoni și la pubertate, 16 ani este destul de târziu. Dacă vom folosi biologia pentru îndrumare, atunci intervențiile hormonale pentru copiii transgender ar trebui să înceapă mai devreme, când pubertatea se întâmplă cu adevărat, cum ar fi în jurul vârstei de 12, 13 sau 14 ani. Cu toate acestea, suntem într-o situație în care ne lipsește un test . Nu putem diagnostica pe nimeni ca transgender cu o încredere excelentă, în afara vorbirii cu acei copii. Când începem să vorbim despre terapiile hormonale, vorbim despre unele lucruri care vor fi ireversibile. Acesta este un loc greu de mers, dar recunoaștem că oamenii vor trata copiii cu vârsta sub 16 ani în multe cazuri ”.
Noile linii directoare nu stabilesc o vârstă minimă specifică pentru tratamentul hormonal, iar aceasta reprezintă una dintre modificările mai notabile din liniile directoare publicate de Societate din 2009. Dr. Safer explică:
„Deși există o„ înțelegere mult mai bună ”a identității de gen și a îngrijirii persoanelor transgender de când a apărut prima linie directoare,„ rămâne o lipsă de date. Rămâne o preocupare cât de puține cercetări au fost susținute până acum. Am rămas cu aceste lacune. "
Membrii grupului de lucru au muncit din greu pentru a stabili noile orientări pentru tratamentul adecvat al persoanelor transgender. Eforturile lor au fost „încadrate în jurul unui fundament biologic durabil pe baza identității de gen”. Spune Dr. Safer:
„Acesta este stadiul tehnicii chiar acum. Oamenii cred că există dezbateri dacă există o componentă biologică substanțială. Cred că datele sunt destul de puternice, așa că nu cred că există multe dezbateri despre asta în lumea științifică. Dezbaterea se referă mai mult la ceea ce ar putea fi acea biologie. E peste tot pe hartă. "
Este interesant de observat că credința unei baze biologice pentru identitatea de gen a contribuit la o a doua schimbare majoră a liniilor directoare. Anterior, liniile directoare ale Societății endocrine recomandau ca diagnosticul tulburării de identitate de gen să fie pus de către un profesionist din domeniul sănătății mintale. Acum, liniile directoare pentru îngrijirea tinerilor peripubertali și a adolescenților mai în vârstă afirmă:
„Recomandăm ca o echipă expertă multidisciplinară formată din profesioniști din domeniul medical și profesioniști din domeniul sănătății mintale să gestioneze acest tratament. Medicul curant trebuie să confirme criteriile de tratament utilizate de către medicul de referință în domeniul sănătății mintale și să colaboreze cu aceștia în deciziile privind intervenția chirurgicală care afirmă genul la adolescenții în vârstă.
Iar liniile directoare pentru persoanele adulte cu dizforie / incongruență de gen afirmă:
„Clinicienii tratați (în mod colectiv) ar trebui să aibă expertiză în criteriile de diagnostic specifice transgenderului, sănătății mintale, îngrijirii primare, tratamentului hormonal și intervențiilor chirurgicale, după cum este necesar de către pacient.”
Sunt atât de încântat să văd includerea diferiților profesioniști din domeniul sănătății în îngrijirea persoanelor transgender. Grija pentru cei transgender este cu siguranță una dintre cele mai noi provocări cu care se confruntă cei din comunitatea de îngrijire a sănătății și este interesant să vedem cum evoluează orientările pentru a oferi oamenilor îngrijirea pe care o merită. Puteți citi mai multe despre noile orientări suplimentare aici.
