Analiza „pungilor de timbre” în timp real poate servi ca sistem de avertizare timpurie în criza de opioide

Pungile de timbre sunt pachete mici de ceară care conțin amestecuri de droguri ilicite, cel mai frecvent heroină. Aceste pungi sunt ambalate spre vânzare și uneori ștampilate cu un logo grafic de către traficanții de droguri pentru a le comercializa conținutul.

Un nou studiu al Universității din Pittsburgh sugerează că analizarea regulată a acestor pungi de timbru poate servi ca sistem de avertizare timpurie în actuala criză de opiacee prin avertizarea oficialilor locali cu privire la noile medicamente letale care au intrat în comunitate.

„Fața epidemiei actuale de supradozaj cu opioide se schimbă rapid de la lună la lună. Abilitatea de a analiza rapid medicamentele care cauzează aceste supradoze și de a pune aceste cunoștințe la dispoziția tuturor părților interesate este esențială pentru eforturile de a face față crizei ”, a declarat co-autorul Karl E. Williams, MD, M.P.H., medicul legist al județului Allegheny.

De exemplu, în doar doi ani, medicamentul mortal fentanil - un opioid care este de 20 până la 50 de ori mai puternic decât heroina - a trecut de la inexistent la detectat în mai mult de una din șapte pungi de timbre analizate de către oficiul medicului examinator al județului Allegheny, conform unei analize conduse de Universitatea din Pittsburgh Graduate School of Public Health.

„Credem că acest mod de examinare a dovezilor medicamentoase ar putea fi extins pentru a fi utilizat în supravegherea și monitorizarea sănătății publice în alte regiuni”, a declarat autorul principal Kathleen Creppage, M.P.H., C.P.H., candidat la doctorat la Departamentul de Epidemiologie al Sănătății Publice din Pitt.

„Ar putea fi folosit pentru a informa campaniile educaționale, pentru a aloca resurse limitate și pentru a concepe strategii de prevenire. Primii respondenți ar putea, de asemenea, să beneficieze de a ști ce medicamente sunt în circulație, astfel încât să poată lua măsuri de precauție adecvate pentru a se proteja și pentru a fi pregătiți cu medicamente pentru inversarea supradozajului, cum ar fi naloxona. ”

În ultimul deceniu, supradozele fatale de heroină au crescut cu 300 la sută în SUA, fentanilul și analogii săi acționând ca factori majori ai acestor decese. Fentanilul este adesea implicat în grupurile de decese prin supradozaj atunci când este amestecat cu heroină, în primul rând pentru că utilizatorii nu realizează ceea ce iau este mai puternic decât de obicei.

În județul Allegheny, pungile de ștampilă confiscate ca probe de către autoritățile de aplicare a legii sunt trimise la biroul medicului legist al județului pentru testare. Medicamentele sunt sortate pe loturi pe baza unor caracteristici similare, cum ar fi ștampila și culoarea medicamentului, și o singură pungă este aleasă aleatoriu din fiecare lot pentru a fi testat.

Pentru studiu, cercetătorii au compilat rezultatele testelor de laborator de chimie a medicamentelor pentru medicul legist ale conținutului sacilor de timbre din 2010 până în 2016. În total, 16.594 de saci de timbre au fost testate de laborator în acea perioadă.

Înainte de 2014, fentanilul era inexistent în aceste pungi testate. Până în 2016, a fost găsit în 15,5% din pungile de ștampile testate, 4,1% conținând fentanil ca singură substanță controlată prezentă.

Rezultatele toxicologice ale victimelor supradozajului durează săptămâni sau luni, iar datele de mortalitate la nivel național și de stat au rămas cu aproximativ 18 luni. Testarea probelor de droguri este de obicei disponibilă mult mai rapid - în județul Allegheny, de exemplu, este disponibilă pentru luna curentă.

Testarea și monitorizarea sacilor de timbre nu ar trebui să înlocuiască alte sisteme de supraveghere a medicamentelor, precum datele privind mortalitatea prin supradozaj și rapoartele de toxicologie, a spus Creppage. "Dar poate fi un complement puternic pentru aceste sisteme de supraveghere", a spus ea. Datele sunt disponibile și trebuie să identificăm și să explorăm aceste diferite surse de date ca parte a eforturilor noastre de înțelegere și combatere a epidemiei de opioide. ”

Autorul principal Anthony Fabio, Ph.D., MPH, profesor asociat de epidemiologie la Pitt Public Health, a adăugat că lucrarea „este un pas important în dezvoltarea instrumentelor multidisciplinare pentru identificarea rapidă a surselor actuale și viitoare de noi medicamente care intră în ilegalitate piaţă."

Constatările sunt publicate în jurnal Raport de sănătate publicăs.

Sursa: Școlile de Științe ale Sănătății din Universitatea din Pittsburgh