Sărăcia legată de rate mai mari de sinucidere a adolescenților

Potrivit unui nou studiu publicat în jurnal, adolescenții care trăiesc în sărăcie pot prezenta un risc mai mare de sinucidere, în special cu armele de foc. JAMA Pediatrie.

„Rezultatele au fost consecvente într-o manieră pas cu pas”, a spus Lois Lee, M.D., M.P.H., de la departamentul de medicină de urgență din Boston Children's Hospital. „Pe măsură ce sărăcia a crescut, a crescut și rata sinuciderilor”.

În SUA, ratele sinuciderilor în rândul tinerilor sub 20 de ani s-au dublat aproape într-un deceniu. Între 2007 și 2016, aproape 21.000 de copii cu vârste cuprinse între 5 și 19 ani au murit prin sinucidere. În timp ce motivele creșterii nu sunt bine înțelese, noile descoperiri ale Spitalului de Copii din Boston relevă o asociere între sărăcie și sinucidere la copii și adolescenți la nivel național.

Pentru studiu, cercetătorii au colectat informații de la Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA (CDC) Compressed Mortality File, care include date despre toate decesele SUA, inclusiv cauza decesului.

După căutarea deceselor prin sinucidere, metoda de sinucidere și județul în care s-a produs sinuciderea în perioada 2007-2016, au asociat aceste date cu ratele sărăciei la nivel de județ din datele recensământului SUA și estimările sărăciei de la Biroul de recensământ al SUA, estimări ale veniturilor și sărăciei pe suprafață mică (SAIPE) Program.

Ei au grupat numărul sinuciderilor în cinci niveluri de sărăcie la nivel județean, variind de la un nivel scăzut de 0-4,9 la sută la mai mare de 20 la sută.

Echipa a descoperit că rata sinuciderilor la tineri este cu 37 la sută mai mare în județele cu cele mai ridicate niveluri de sărăcie (unde mai mult de 20 la sută din populația județului trăiește sub nivelul federal al sărăciei), comparativ cu ratele de sinucidere din cele mai mici niveluri de sărăcie.

Descoperirile arată, de asemenea, o rată crescută de sinucidere din armele de foc în județele mai sărace comparativ cu cele mai puține. Cu toate acestea, riscul de sinucidere nu pare să crească pentru metodele de sufocare sau otrăvire - celelalte două cauze principale de sinucidere din acest studiu - pe baza sărăciei la nivel de județ.

"Aceasta este o informație importantă, deoarece știm că încercările de sinucidere cu arme de foc sunt mult mai letale decât alte metode", a spus Lee.

Echipa de cercetare studiază modul în care sărăcia afectează sănătatea copiilor de câțiva ani. Într-o lucrare anterioară, aceștia au descoperit un risc crescut de deces pentru copiii sub 5 ani din cauza abuzului asupra copiilor, asociat cu județe cu niveluri mai ridicate de sărăcie.

Și, în propria lor experiență profesională, au văzut o creștere a numărului de copii și adolescenți cu probleme de sănătate mintală, inclusiv tentative de suicid sau gânduri de sinucidere, care solicită îngrijire în departamentul de urgență (DE).

Într-o lucrare din 2019, echipa a publicat cercetări menționând că ratele vizitelor de sănătate mintală la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 18 ani în camera de urgență au crescut cu 5,5% anual din 2010-2016. Nu numai că au crescut ratele vizitelor de sănătate mintală, ci și numărul de ore în care pacienții au fost îngrijiți în DE. Vizitele ED de sănătate mintală care durează mai mult de 24 de ore au crescut de la 4,3% din vizitele de sănătate mintală în 2010 la 18,8% din vizitele din 2016.

„Din cunoștințele noastre despre creșterea ratelor de sinucidere la copii și adolescenți și despre modul în care sărăcia influențează sănătatea copilului, a fost important să vedem dacă există o asociere între cei doi”, a spus Lee.

„Acest studiu este o dovadă mai mare că, pentru a oferi cea mai bună îngrijire a sănătății pentru toți copiii și tinerii, trebuie să încercăm să îmbunătățim unele dintre zonele socio-economice sau condițiile în care trăiesc acești copii. Acest lucru înseamnă cel puțin acțiuni precum îmbunătățirea ocupării forței de muncă a părinților, creșterea salariului minim și asigurarea faptului că toată lumea are asigurări de sănătate. ”

În ultimii ani, cercetările au dezvoltat faptul că stresul toxic în timpul copilăriei are implicații pe termen lung asupra sănătății. „Știm că experiențele adverse din copilărie și stresul toxic pot afecta sănătatea mentală și comportamentală”, a spus Lee. „Poate avea ca rezultat și schimbări la nivel celular în corpul uman.”

Autorii raportează că copiii care trăiesc în sărăcie sunt susceptibili de a fi expuși la mai multe tulburări familiale, violență, izolare socială și lipsa unor relații pozitive de la egal la egal și pot fi mai susceptibili de a avea dificultăți emoționale, cum ar fi depresia și anxietatea.

În plus, zonele cu sărăcie concentrată pot lipsi de infrastructură, cum ar fi școli de calitate, locuri de muncă durabile, facilități de îngrijire a sănătății și resurse de sănătate mintală care să susțină o sănătate bună pentru adulți și copii.

„Pe măsură ce ratele de sinucidere pediatrică din SUA continuă să crească, trebuie să lucrăm pentru a înțelege factorii care contribuie la suicidul pediatric, inclusiv factorii legați de sărăcie, astfel încât eforturile de prevenire a sinuciderii să se concentreze asupra copiilor cu cel mai mare risc”, a spus Lee.

Sursa: Boston Children's Hospital