Studiul constată dovezi Sindromul oboselii cronice este biologic

Noi cercetări au identificat modificări imune distincte la pacienții diagnosticați cu sindromul oboselii cronice, oferind dovezi că tulburarea invalidantă este o boală biologică, spre deosebire de o tulburare psihologică.

Potrivit cercetătorilor de la Centrul pentru Infecții și Imunitate de la Școala de Sănătate Publică Mailman a Universității Columbia, concluziile ar putea ajuta la îmbunătățirea diagnosticului sindromului oboselii cronice, cunoscut medical sub denumirea de encefalomielită mialgică (ME / CFS) sau boală de intoleranță la efort sistemic.

De asemenea, acestea ar putea ajuta la identificarea opțiunilor de tratament pentru simptomele tulburării, care variază de la oboseală extremă și dificultăți de concentrare la dureri de cap și dureri musculare.

Pentru studiul lor, cercetătorii au folosit metode de testare a imunotestelor pentru a determina nivelurile a 51 de biomarkeri imuni din probele de plasmă din sânge colectate de la 298 pacienți cu ME / CFS și 348 de persoane sănătoase ca martori.

Cercetătorii raportează că au găsit modele specifice la pacienții care au avut boala de trei ani sau mai puțin, care nu au fost prezenți în controale sau la pacienții care au avut boala mai mult de trei ani.

Pacienții cu durată scurtă au avut cantități crescute de multe tipuri diferite de molecule imune numite citokine. Asocierea a fost neobișnuit de puternică cu o citokină numită interferon gamma care a fost legată de oboseala care urmează multor infecții virale, inclusiv virusul Epstein-Barr (cauza mononucleozei infecțioase). Cercetătorii au remarcat că nivelurile de citokine nu au fost explicate de severitatea simptomelor.

„Avem acum dovezi care confirmă ceea ce milioane de oameni cu această boală știu deja - că ME / CFS nu este psihologic”, a spus autorul principal Mady Hornig, MD, director de cercetare translațională la Centrul pentru Infecții și Imunitate și profesor asociat de epidemiologie la Columbia's Mailman School.

Rezultatele noastre ar trebui să accelereze procesul de stabilire a diagnosticului după ce persoanele se îmbolnăvesc pentru prima dată, precum și descoperirea de noi strategii de tratament axate pe acești markeri precoce ai sângelui.

Studiul susține ideea că ME / CFS ar putea reflecta un eveniment infecțios „hit-and-run”, au menționat cercetătorii.

Pacienții raportează adesea că se îmbolnăvesc, uneori de la ceva la fel de obișnuit ca mononucleoza infecțioasă și nu se recuperează niciodată complet.

Noua cercetare sugerează că aceste infecții aruncă o cheie în capacitatea sistemului imunitar de a se liniști după infecția acută. Cercetătorii compară răspunsul imun cu o mașină blocată în treapta mare.

Se pare ca pacientii ME / CFS sunt la culoare cu citokine pana in jurul valorii de trei ani, moment in care sistemul imunitar arata dovezi de epuizare si nivelurile de citokine scad, a spus Hornig.

Diagnosticul precoce poate oferi oportunități unice de tratament, care probabil diferă de cele care ar fi adecvate în fazele ulterioare ale bolii.

Cercetătorii au observat că s-au străduit să depisteze cu atenție participanții pentru a se asigura că au boala. De asemenea, au recrutat un număr mai mare de pacienți al căror diagnostic a fost relativ recent.

Nivelurile de stres ale pacienților au fost standardizate; inainte de fiecare extragere de sange, pacientii au fost rugati sa completeze actele standardizate, in parte pentru a genera oboseala, au explicat cercetatorii. Oamenii de știință au controlat, de asemenea, factorii despre care se știe că afectează sistemul imunitar, inclusiv momentul zilei, sezonul și locația geografică în care au fost prelevate probele, precum și vârsta, sexul, etnia și rasa.

„Acest studiu ne oferă ceea ce ne-a eludat de atâta timp: dovezi neechivoce ale disfuncției imunologice în ME / CFS și biomarkeri diagnostici pentru boală”, a declarat autorul senior W. Ian Lipkin, MD, de asemenea profesor de epidemiologie la Columbia’s Mailman School.

„Întrebarea pe care încercăm să o abordăm într-un proiect paralel de microbiom este ceea ce declanșează această disfuncție.”

În următoarele săptămâni, Hornig și Lipkin se așteaptă să raporteze rezultatele unui al doilea studiu al lichidului cefalorahidian de la pacienții cu ME / CFS. În studii separate în desfășurare, aceștia caută „amprente moleculare” ale agenților specifici din spatele bolii - virale, bacteriene sau fungice - precum și o privire longitudinală asupra modului în care se modifică modelele citokinelor plasmatice la pacienții cu ME / CFS și controalele de peste un an. .

Studiul actual a fost publicat în Progrese științifice, revista Asociației Americane pentru Avansarea Științei.

Sursa: Școala de sănătate publică Mailman a Universității Columbia