Instrumentul EEG mobil poate exclude rapid sângerarea creierului în leziuni ale capului
Un nou dispozitiv portabil EEG (electroencefalogramă) poate exclude rapid și cu o precizie de 97% dacă o persoană cu leziuni cerebrale traumatice (TBI) are probabil sângerări cerebrale și necesită o evaluare și tratament suplimentar, conform unui nou studiu clinic care testează eficacitatea nou instrument EEG care a fost aprobat în 2016 de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente.
Aproximativ 2,5 milioane de americani merg în fiecare an la camera de urgență a spitalului cu suspiciuni de răni la cap, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Majoritatea acestor pacienți primesc o scanare CT și mai mult de 90% dintre aceste scanări nu prezintă leziuni structurale ale creierului, creând o expunere inutilă la radiații și costuri medicale estimate la aproximativ 1.200 USD pe scanare.
Noul dispozitiv, cunoscut sub numele de AHEAD 300, măsoară activitatea electrică din creier și apoi folosește un algoritm pentru a decide dacă este posibil ca un pacient să aibă sângerări cerebrale. Într-un raport din jurnal Medicină de urgență academicăCercetătorii spun că instrumentul ar putea ajuta la luarea deciziilor clinice și la evaluarea pacienților și ar putea reduce nevoia de scanări CT.
„Înainte de studiul nostru, nu existau măsuri obiective, cantitative, de leziuni ușoare ale capului, decât imagistica”, a spus cercetătorul principal Daniel Hanley Jr., MD, profesor legum de medicină neurologică și director al Programului de rezultate ale leziunilor cerebrale de la Universitatea Johns Hopkins Scoala de Medicina. „Această lucrare deschide posibilitatea diagnosticării leziunilor craniene într-un mod foarte precoce și precis.
Aceasta tehnologie nu este menita sa inlocuiasca scanarea CT la pacientii cu leziuni usoare ale capului, dar ofera medicului informatii suplimentare pentru a facilita luarea deciziilor clinice de rutina, a spus Hanley.
„Dacă cineva cu o leziune ușoară a capului a fost evaluat pe sport sau pe câmpul de luptă, atunci acest test ar putea ajuta la decizia dacă are nevoie sau nu de transport rapid la spital. Alternativ, dacă există un accident cu multe persoane rănite, personalul medical ar putea folosi dispozitivul pentru a triaj care pacienți ar trebui să facă scanări CT și care ar trebui să meargă mai întâi. Cei care prezintă un „pozitiv” pentru leziuni cerebrale ar merge pe primul loc. ”
Studiul s-a concentrat numai pe adulți și, prin urmare, nu se știe dacă dispozitivul poate prezice leziuni cerebrale traumatice la copii sau adolescenți.
Studiul a implicat 720 de adulți care au venit în 11 departamente de urgență (DE) din întreaga țară între februarie și decembrie 2015, cu o leziune la cap închisă, ceea ce înseamnă că craniul era intact. Participanții aveau între 18 și 85 de ani, iar 60% erau bărbați.
La intrarea în DE, fiecare pacient a suferit evaluări clinice standard pentru leziunile la cap. Un tehnician instruit a folosit apoi dispozitivul AHEAD 300 pentru a măsura datele de electroencefalogramă (EEG) - în esență urmărind și înregistrând tiparele undelor cerebrale - de la pacienți, în timp ce aceștia s-au așezat în liniște timp de cinci până la 10 minute.
Dispozitivul este conceput pentru a citi aproximativ 30 de caracteristici specifice ale activității electrice a creierului, pe care îl folosește cu un algoritm pentru a analiza și pentru a evalua modul în care modelul de activitate a creierului pacientului se compară cu același model de activitate a creierului considerat normal.
De exemplu, măsoară cât de repede sau lent se deplasează informațiile dintr-o parte a creierului în cealaltă sau dacă activitatea electrică din ambele părți ale creierului este coordonată sau dacă o parte este în urmă.
Acuratețea dispozitivului a fost testată folosind scanări CT de la participanți. Prezența oricărui sânge în cavitatea intracraniană a fost considerată o constatare pozitivă, indicând sângerări cerebrale.
După 72 până la 96 de ore, cercetătorii au urmat apeluri telefonice către pacienți și / sau au analizat dosarele medicale după 30 de zile pentru a confirma în continuare acuratețea stării de accidentare a fiecărui participant.
Dintre cei 720 de pacienți, 564 s-au dovedit a nu avea leziuni traumatice ale creierului, iar 156 le-au suferit, astfel cum s-a determinat prin evaluări CT măsurate și judecate independent.
Sursa: Johns Hopkins Medicine
