Diferențele culturale pot încetini diagnosticul autismului

Un nou studiu ajută la explicarea de ce copiii albi au mai multe șanse de a primi un diagnostic de autism decât negrii. Cercetătorii au descoperit termenul în care raportul părinților despre îngrijorarea cu privire la dezvoltarea copilului lor către furnizorii de servicii medicale variază în funcție de rasă.

Anchetatorii Universității de Stat din Georgia consideră că diferențele culturale pot contribui la diagnosticul întârziat al tulburării spectrului autist (TSA) la copiii de culoare.

Studiul a constatat că, în comparație cu părinții albi, părinții negri au raportat semnificativ mai puține preocupări legate de simptomele ASD la copiii lor cu tulburare.

Anchetatorii au descoperit că părinții negri au mai puține șanse decât părinții albi să raporteze îngrijorări cu privire la două simptome ASD - deficitele sociale și comportamentele restricționate și repetitive.

Constatările sunt publicate în jurnal Autism.

Mulți părinți încep să raporteze îngrijorări cu privire la TSA în primii doi ani de viață ai copilului și, în medie, copiii sunt diagnosticați cu TEA în jurul celei de-a patra ani.

Cu toate acestea, copiii negri sunt diagnosticați cu TEA la vârste mai mari decât copiii albi și copiii de alte rase. De asemenea, sunt aproape de două ori mai mari decât copiii din alte rase să fie diagnosticați greșit cu tulburări de comportament perturbatoare înainte de a primi un diagnostic de ASD.

Puține studii au explorat potențialele motive pentru disparitatea rasială în diagnosticul ASD, deși unii cercetători au sugerat accesul inegal la asistența medicală și la prejudecățile clinicianului ca explicații.

O altă posibilitate este aceea că părinții negri pot raporta îngrijorări furnizorilor de asistență medicală în moduri care subliniază simptomele ASD și se concentrează asupra comportamentelor perturbatoare, care pot împiedica furnizorii să ia în considerare în mod adecvat ASD.

Noul studiu oferă o perspectivă asupra diagnosticului întârziat al ASD la copiii negri, examinând dacă preocupările părinților raportate furnizorilor cu privire la dezvoltarea copilului lor înainte de diagnostic diferă în funcție de rasa unui părinte.

Studiile anterioare au constatat că caracteristicile părinților influențează rapoartele lor de îngrijorare cu privire la dezvoltarea copilului lor. De exemplu, părinții cu statut socioeconomic mai scăzut (SES) au raportat mai puține îngrijorări cu privire la dezvoltarea copilului lor decât părinții cu SES mai mare.

De asemenea, părinții băieților au raportat îngrijorări cu privire la dezvoltarea copilului lor mai târziu decât părinții fetelor.

Rasa poate influența, de asemenea, rapoartele părinților despre îngrijorarea cu privire la dezvoltarea copilului lor. Studiile altor tulburări ale neurodezvoltării, cum ar fi ADHD, au descoperit că părinții negri tind să nu raporteze simptomele ADHD ale copiilor lor și să interpreteze simptomele ADHD ca fiind un comportament perturbator. Acest fenomen se poate extinde și la ASD.

Participanții la acest studiu au fost 174 de copii mici din metroul Atlanta și Connecticut, cu vârste cuprinse între 18 și 40 de luni, și părinții lor. Copiii au fost supuși screening-ului pentru riscul tulburărilor de spectru autist, iar cei care au testat pozitiv au fost invitați la o evaluare de diagnostic gratuită.

Înainte de evaluare, părinții lor au completat întrebări solicitând îngrijorări cu privire la comportamentul și dezvoltarea copilului lor.

Răspunsurile lor au fost grupate în 10 categorii de preocupări, care au fost clasificate fie ca preocupări legate de autism (inclusiv vorbire / comunicare, preocupări sociale și de comportament restrâns și repetitiv), fie de non-autism (inclusiv probleme motorii, de dezvoltare generală și comportamente perturbatoare).

Cercetătorii au descoperit că părinții negri au raportat mai puține preocupări legate de autism decât părinții albi. Rasa nu a afectat raportul părinților despre preocupările non-autiste, sugerând că efectul a fost specific îngrijorărilor legate de simptomele ASD. Rasa nu a influențat rapoartele părinților despre problemele comportamentului perturbator.

Rasa a afectat în mod semnificativ modul în care părinții au raportat îngrijorări cu privire la deficitele sociale ale copiilor lor și comportamentele restrânse și repetitive. Comparativ cu părinții negri, părinții albi au fost de 2,61 ori mai predispuși să raporteze o preocupare socială și de 4,12 ori mai predispuși să raporteze o îngrijorare cu privire la comportamentele restrânse și repetitive.

Constatările au implicații clinice importante. Raportarea mai scăzută a problemelor legate de autism de către părinții negri poate afecta capacitatea furnizorilor de asistență medicală de a identifica copiii care au nevoie de screening sau evaluare suplimentară.

„Raportarea redusă a simptomelor ASD poate contribui la pierderea sau întârzierea diagnosticului la copiii negri, deoarece furnizorii de asistență medicală se bazează adesea pe raportul părinților despre comportamentul tipic”, a spus Meghan Rose Donohue, coautor al studiului și doctorat. candidat la psihologie clinică la statul Georgia.

Sursa: Georgia State University