Îngrijirea primară prin telefon poate ușura anxietatea, simptomele dispoziției
Un program de îngrijire colaborativă bazat pe telefon, conceput pentru a trata panica și tulburările de anxietate generalizată în îngrijirea primară, sa dovedit a fi mult mai eficient în scăderea simptomelor și creșterea calității vieții legate de sănătate decât îngrijirea tipică, potrivit noilor cercetări de la Universitatea din Pittsburgh School de Medicină.
Îngrijirea colaborativă, sau îngrijirea integrativă, se referă la tratamentul de îngrijire primară care oferă, de asemenea, terapii de sănătate mintală, comportamentală și consumul de substanțe.
„În timp ce zeci de studii clinice au demonstrat eficiența îngrijirii colaborative pentru tratarea depresiei în îngrijirea primară, relativ puțini au abordat anxietatea, în ciuda prevalenței lor similare și a impactului advers asupra calității vieții legate de sănătate și a utilizării excesive a serviciilor de sănătate”, a spus Bruce L. Rollman, MD, MPH, profesor de medicină și director al Centrului pentru sănătate comportamentală și tehnologie inteligentă din Pitt.
Pentru studiu, cercetătorii au înscris 329 de pacienți, cu vârste cuprinse între 18 și 64 de ani, care au fost îndrumați de către medicii lor de asistență primară în șase locații de practică afiliate la Universitatea din Pittsburgh Medical Center (UPMC).
Aproximativ 250 de pacienți au fost clasificați ca „foarte anxioși” și repartizați aleatoriu fie la intervenția telefonică, fie la îngrijirea obișnuită a medicului lor de îngrijire primară. Ceilalți 79 de pacienți cu niveluri „moderate” de simptome de anxietate au fost repartizați într-un grup de „așteptare atentă” și mai târziu randomizați dacă simptomele lor de anxietate s-au agravat.
Un manager de îngrijire a studiului a chemat în mod regulat pacienții din grupul de asistență telefonică pentru a oferi următoarele: psihoeducație de bază, încurajarea obiceiurilor sănătoase (somn, exerciții fizice, evitarea excesului de alcool), evaluarea preferințelor de tratament pentru medicamentele anti-anxietate, monitorizarea răspunsului la tratament și informarea medicii lor de îngrijire primară de preferința și progresul lor de îngrijire.
La evaluarea de 12 luni de urmărire, cercetătorii au descoperit că simptomele de anxietate au fost remise la 53% dintre pacienții cu intervenție, comparativ cu doar 32% dintre pacienții care au continuat să primească îngrijirea obișnuită a medicilor lor. Intervenția telefonică a dus, de asemenea, la îmbunătățiri semnificative similare ale calității vieții legate de sănătate, panică și simptome ale dispoziției.
În mod semnificativ, aceste beneficii au rămas timp de un an după încheierea intervenției. Afro-americanii și bărbații au raportat cele mai ridicate niveluri de îmbunătățire, iar cei 79 de pacienți care au raportat niveluri moderate de anxietate la momentul inițial s-au descurcat în general bine pe parcursul urmăririi, indiferent dacă au fost mai târziu randomizați la intervenția în studiu sau nu.
„Îngrijirea eficientă în colaborare pentru anxietate poate fi furnizată prin telefon de către manageri de îngrijire a sănătății non-mintale, educați la facultate, care urmează un algoritm de tratament bazat pe dovezi și lucrează sub îndrumarea unui medic primar”, a spus Rollman.
Constatările sunt publicate în numărul din martie al Journal of General Internal Medicine.
Sursa: Școlile de Științe ale Sănătății din Universitatea din Pittsburgh
