Diferite tulburări mintale arată o pierdere similară a materiei gri
Cercetătorii au descoperit un model comun de pierdere a substanței cenușii într-un spectru de tulburări psihiatrice, variind de la schizofrenie până la depresie până la dependență, potrivit unei noi meta-analize a studiilor de imagistică a creierului de către Școala de Medicină a Universității Stanford.
„Ideea că aceste tulburări împărtășesc unele arhitecturi comune ale creierului și că unele funcții ar putea fi anormale în atât de multe dintre ele este interesantă”, a declarat Thomas Insel, MD, director al Institutului Național de Sănătate Mentală.
Anterior, studiile de imagistică a creierului tindeau să se concentreze asupra unei tulburări psihiatrice izolate, în timp ce cercetătorii de la Stanford „s-au îndepărtat de copaci pentru a privi pădurea și a vedea un tipar în acea pădure care nu era evident atunci când te uiți la copaci ”, A spus Insel.
Analiza a 193 de lucrări revizuite de colegi arată o pierdere de substanță cenușie în trei structuri cerebrale care, deși sunt fizic separate, participă la o rețea asociată cu funcții la nivel înalt, inclusiv planificarea și luarea deciziilor. Descoperirile pun sub semnul întrebării practica obișnuită de a distinge tulburările psihiatrice prin simptome, mai degrabă decât prin patologia creierului de bază.
„În multe dintre aceste studii publicate pe care le-am analizat, cercetătorii au avut tendința de a interpreta descoperirile lor biologice în ceea ce privește singura tulburare pe care se concentrează”, a spus Amit Etkin, MD, Ph.D., profesor asistent de psihiatrie și științe comportamentale la Stanford și autorul principal al studiului.
„Am încercat să punem o întrebare de bază care nu a fost pusă: există vreo bază biologică comună pentru bolile mintale?”
Pentru a afla, el și echipa sa de cercetare au adunat date din 193 de studii separate care conțin, în total, imagini cu rezonanță magnetică ale creierului a 7.381 de pacienți care se încadrează în șase categorii de diagnostic: schizofrenie, tulburare bipolară, depresie majoră, dependență, tulburare obsesiv-compulsivă și un grup de tulburări de anxietate conexe.
Ei au comparat imaginile cu cele de la 8.511 subiecți sănătoși de control și au identificat trei structuri cerebrale separate, la câțiva centimetri unul de altul, cu un volum diminuat de substanță cenușie, țesutul cerebral care servește la procesarea informațiilor. Cercetătorii au descoperit că pierderea materiei cenușii în cele trei structuri cerebrale a fost similară la pacienții cu tulburări mentale diferite.
Aceste structuri pot fi privite ca clopotul de alarmă al creierului, a spus Etkin. „Lucrează împreună, semnalând către alte regiuni ale creierului atunci când realitatea se abate de la așteptări - că s-a întâmplat ceva important și neprevăzut sau ceva important nu a reușit să se întâmple”.
O analiză suplimentară a arătat că contracția substanței cenușii în cele trei structuri cerebrale implicate a fost independentă de efectele medicamentelor sau de condițiile psihiatrice suprapuse.
Pe lângă pierderea substanței cenușii din aceste trei zone cheie, persoanele cu depresie majoră au avut și pierderea substanței cenușii în alte structuri, inclusiv hipocampul și amigdala, două regiuni importante implicate în stocarea amintirilor și, respectiv, procesarea emoției.
Schizofrenia a prezentat, de asemenea, substanță cenușie redusă în alte câteva structuri, precum și o creștere a substanței cenușii într-o regiune numită striatum, ceea ce Etkin a sugerat că se poate datora mai mult medicamentelor antipsihotice decât boala în sine.
Constatările sunt publicate în jurnal Psihiatrie JAMA.
Sursa: Centrul Medical al Universității Stanford
