CBT pentru anxietatea copiilor poate avea beneficii durabile
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este o abordare terapeutică frecvent utilizată pentru tratarea anxietății copilăriei.
Noile cercetări sugerează că, atunci când TCC are succes în reducerea anxietății copilăriei, tehnica transmite, de asemenea, beneficii considerabile la ani după tratament.
Într-un nou studiu, cercetătorii Penn Medicine au descoperit că pacienții care nu au răspuns la terapia cognitiv-comportamentală (TCC) pentru anxietate în copilărie au avut modele mai cronice și mai durabile de idei suicidare la șapte până la 19 ani după tratament.
Studiul a fost publicat în Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie a Copilului și Adolescenților.
„Acest studiu subliniază importanța identificării și a tratamentului bazat pe dovezi ale anxietății tinerilor”, a spus autorul principal, Courtney Benjamin Wolk, Ph.D., cercetător postdoctoral la Școala de Medicină Perelman.
Relația dintre tulburările de anxietate la copii și adolescenți și apariția tulburărilor depresive ulterioare este bine stabilită. Dar cea dintre anxietate și gama de comportamente suicidare - inclusiv idei suicidare (gânduri), planuri, încercări și sinucideri finalizate - nu este în niciun caz soluționată.
Mai mult, modul în care tratamentul TCC pentru anxietate în copilărie și adolescență influențează suiciditatea ulterioară este un domeniu continuu de investigații.
Wolk și colegii săi au examinat 66 de pacienți care au fost tratați pentru anxietate, în special de separare, anxietate socială sau generalizată, ca fiind copii, care au fost de acord să fie urmăriți ani de zile după tratament.
Acești indivizi au participat anterior la două dintre studiile controlate randomizate ale programului Coping Cat, o intervenție manuală CBT pentru anxietatea copilului, dezvoltată de coautorul Philip C. Kendall, Ph.D., de la Temple University.
Patruzeci de pacienți au fost clasificați ca răspunzând „cu succes” la tratamentul TCC în anii copilariei și adolescenților, în timp ce 26 au fost tratați fără răspuns.
Tratamentul „de succes” a fost definit ca acei pacienți a căror tulburare de anxietate primară nu mai era semnificativă clinic după 16 săptămâni de tratament.
La șapte până la 19 ani după tratament, s-a constatat că răspunsul la tratament prezice în mod semnificativ ideea suicidă pe toată durata vieții, astfel încât cei care nu au răspuns la tratament au avut mai multe șanse să fi experimentat idei suicidare. De fapt, fiecare pacient care a raportat că se gândește la sinucidere în ultimele 12 luni sau în ultimele două săptămâni a fost printre cei care nu au răspuns la TCC.
Optsprezece dintre aceștia au raportat că s-au confruntat cu idei de sinucidere, nouă au raportat că au făcut unul sau mai multe planuri de sinucidere și șase au descris că au făcut una sau mai multe tentative de sinucidere în timpul vieții lor.
La acei pacienți care au raportat idei suicidare, debutul a avut loc la o vârstă medie de aproximativ 16 ani și a fost raportat ultima dată de majoritatea pacienților la aproximativ 20 de ani.
În cele din urmă, printre cei care au raportat tentative de sinucidere, ideea a început la o medie de 17 ani și a avut loc cel mai frecvent / recent la vârsta de 21 de ani. Toate cazurile de planuri și încercări de sinucidere raportate au avut loc după vârsta tratamentului inițial.
Anchetatorii spun că acesta este cel mai lung studiu cunoscut privind ideea suicidară în urma tratamentului TCC la tineri.
„Acest studiu sugerează importanța monitorizării continue a tinerilor anxioși care nu sunt tratați cu succes pentru idei suicidare ulterioare”, spune autorul principal, Rinad Beidas, dr., Profesor asistent la Centrul pentru Cercetarea Politicii și Serviciilor de Sănătate Mentală de la Perelman Scoala de Medicina.
Este primul studiu care demonstrează funcția de protecție a unui tratament bazat pe dovezi de succes pentru tulburările de anxietate din copilărie asupra ideilor suicidare la sfârșitul adolescenței și la vârsta adultă.
Sursa: University of Pennsylvania Health System
