Anomalia venelor poate avea impact asupra Alzheimerului
Majoritatea studiilor asupra bolii Alzheimer și a altor forme de demență s-au concentrat asupra anomaliilor din interiorul creierului.
Acum, o echipă internațională de cercetare care studiază Alzheimer și insuficiența cognitivă ușoară raportează descoperiri potențial semnificative asupra unei anomalii vasculare în afara creierului.
Deși studiul este mic, cercetătorii solicită studii mai ample pentru a valida descoperirile, noua descoperire ar putea duce la o mai bună înțelegere a Alzheimerului și a altor tulburări neurologice asociate îmbătrânirii.
Cercetătorii de la Universitatea din Buffalo, Universitatea Bradford din Regatul Unit și Școala Națională de Medicină a Universității Yang-Ming din Taiwan au studiat o anomalie hemodinamică în venele jugulare interne numite reflux venos jugular sau JVR.
Apare atunci când gradientul de presiune inversează direcția fluxului de sânge în vene, provocând scurgerea de sânge înapoi în creier.
Studiul pilot a fost publicat online înainte de tipărire în Jurnalul bolii Alzheimer.
JVR apare în anumite situații fiziologice, dacă valvele venei jugulare interne nu se deschid și se închid corespunzător, ceea ce apare mai frecvent la vârstnici. Acest flux invers este, de asemenea, considerat a afecta drenajul venos cerebral.
„Am fost deosebit de interesați să găsim o asociere între JVR și modificările substanței albe în creierul pacienților cu boală Alzheimer și a celor cu insuficiență cognitivă ușoară”, a spus Robert Zivadinov, MD, Ph.D., F.A.A.N., autor principal.
Substanța albă a creierului este formată din mielină și axoni care permit comunicarea între celulele nervoase.
„Modificările legate de vârstă ale substanței albe au fost mult timp asociate cu demența și cu un declin cognitiv mai rapid”, a spus el.
„Din câte știm, studiul nostru este primul care arată că JVR este asociat cu o frecvență mai mare de modificări ale substanței albe, care apar la pacienții cu insuficiență cognitivă ușoară și boala Alzheimer.”
Chih-Ping Chung, MD, Ph.D., primul autor al studiului și profesor asistent de neurologie la Universitatea Națională Yang-Ming, a declarat: „Suntem primii care observă că JVR poate fi asociat cu formarea acestor leziuni în creierului, dat fiind faptul că pacienții cu Alzheimer au mai multe leziuni ale substanței albe decât persoanele sănătoase.
„Dacă această observație este validată în studii mai ample”, a spus ea, „ar putea fi semnificativă pentru dezvoltarea de noi instrumente de diagnostic și tratamente pentru leziunile patologice de substanță albă dezvoltate în boala Alzheimer și în alte forme de demență”.
S-a constatat că modificările substanței albe au o legătură directă cu acumularea plăcii amiloide considerate de mult timp ca fiind esențiale pentru dezvoltarea bolii Alzheimer.
„Acumularea plăcii amiloide poate rezulta din incapacitatea lichidului cefalorahidian de a fi curățată corespunzător din creier”, a declarat Clive Beggs, Ph.D., al doilea autor al studiului și profesor de inginerie medicală la Universitatea din Bradford.
În plus, spune el, studiul a constatat că JVR părea a fi asociat cu substanța albă cu aspect murdar, care se crede că reprezintă formarea leziunii în stadiu incipient.
„Din câte știm, acesta este unul dintre primele studii care explorează impactul materiei albe care apar murdare la vârstnici”, continuă Beggs. El adaugă că semnificația substanței albe care apar murdare la vârstnici are nevoie de mai mult studiu.
Cercetarea a implicat 12 pacienți cu boală Alzheimer, 24 cu tulburări cognitive ușoare și 17 controale vârstnice potrivite pentru vârstă. Participanții au fost supuși examenelor cu ultrasunete Doppler și scanări imagistice prin rezonanță magnetică.
Impactul modificărilor hemodinamice ale venelor de la creier la gât a fost centrul a numeroase studii efectuate de Zivadinov și colegii de la UB și instituțiile din întreaga lume.
„Având în vedere constatările majore ale grupului nostru din 2011, că atât controalele sănătoase, cât și persoanele cu o varietate de boli neurologice prezintă modificări structurale și hemodinamice ale sistemului venos extracranian, am considerat că este important să studiem modul în care acestea ar putea fi implicate în dezvoltarea Boala Alzheimer și alte afecțiuni neurodegenerative importante ”, a spus el.
Zivadinov a menționat că frecvența JVR crește odată cu îmbătrânirea și că efectele sale acumulate asupra circulației cerebrale pot dura mulți ani până se dezvoltă. Este probabil ca pacienții să fie asimptomatici pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce ar explica de ce afecțiunea este văzută atât la persoanele sănătoase, cât și la cei cu boli neurologice, a spus el.
Sursa: Universitatea din Buffalo
