ADHD poate persista până la maturitate
Aspecte ale tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) pot persista până la vârsta adultă, chiar și atunci când măsurile diagnostice actuale nu reușesc să identifice prezența acesteia, potrivit unei noi cercetări publicate în jurnal. Psihiatrie europeană pentru adolescenți.
Constatarile arata ca adultii tineri care au fost diagnosticati cu ADHD in adolescenta au diferente in structura creierului si au performante slabe la testele de memorie comparativ cu colegii lor.
Unii experți au speculat că, pe măsură ce creierul se dezvoltă la vârsta adultă, copiii pot crește din ADHD, dar până acum au existat cercetări riguroase minime care să susțină acest lucru.
Până în prezent, majoritatea studiilor care au urmărit copiii și adolescenții cu ADHD până la vârsta adultă s-au concentrat pe evaluări bazate pe interviu, lăsând fără răspuns întrebări privind structura și funcția creierului.
Estimările actuale sugerează că între 10-50 la sută dintre copiii cu ADHD încă îl au ca adulți. Diagnosticul la vârsta adultă depinde în prezent de întâlnirea listelor de verificare a simptomelor (cum ar fi Manualul de diagnostic și statistic al Asociației Americane de Psihiatrie).
Pentru noul studiu, cercetătorii de la Universitatea din Cambridge, Marea Britanie și Universitatea din Oulu, Finlanda, au urmărit 49 de adolescenți diagnosticați cu ADHD la vârsta de 16 ani. Ei și-au examinat structura creierului și funcția de memorie la vârsta adultă tânără, la vârsta de 20-24 de ani, și a comparat concluziile cu un grup de control de 34 de adulți tineri.
Cercetătorii au descoperit că grupul diagnosticat în adolescență a avut încă probleme în ceea ce privește volumul creierului redus și funcția de memorie mai slabă, indiferent dacă au îndeplinit sau nu criteriile de listă de verificare pentru ADHD.
Prin scanarea creierului prin rezonanță magnetică (RMN), cercetătorii au descoperit că adolescenții cu ADHD au redus substanța cenușie în nucleul caudat, o regiune cheie a creierului care integrează informații în diferite părți ale creierului și susține funcții cognitive importante, inclusiv memoria.
Pentru a afla dacă aceste deficite de substanță cenușie au avut vreo importanță, cercetătorii au efectuat un experiment funcțional RMN (fMRI), care a măsurat activitatea creierului în timp ce participanții au efectuat un test de memorie de lucru în interiorul scanerului.
O treime din adolescenții cu ADHD nu au reușit testul de memorie, comparativ cu mai puțin de unul din douăzeci din grupul de control (o precizie mai mică de 75 la sută a fost clasificată ca un eșec).
Chiar și în rândul eșantionului ADHD adolescent care a trecut testul de memorie, scorurile au fost în medie cu șase puncte procentuale mai mici decât martorii. Nu au existat diferențe în structura creierului sau în scorurile testelor de memorie între adulții tineri diagnosticați anterior cu ADHD care încă îndeplineau criteriile de diagnostic și cei care nu le mai îndeplineau.
„La controale, când testul a devenit mai greu, nucleul caudat a crescut cu o treaptă de viteză în activitatea sa, iar acest lucru ar fi contribuit probabil la rezolvarea problemelor de memorie. Dar în grupul cu ADHD adolescent, această regiune a creierului este mai mică și nu pare să fie capabilă să răspundă la creșterea cerințelor de memorie, rezultând că performanța memoriei suferă ”, spune liderul studiului Dr. Graham Murray de la Departamentul Psihiatrie, Universitatea din Cambridge.
„Știm că funcția de memorie bună sprijină o varietate de alte procese mentale, iar problemele de memorie pot cu siguranță împiedica oamenii în ceea ce privește succesul în educație și la locul de muncă. Următorul pas al cercetării noastre va fi să examinăm dacă aceste diferențe în structura creierului și funcția de memorie sunt legate de dificultățile din viața de zi cu zi și, în mod esențial, să vedem dacă răspund la tratament. ”
Faptul că studiul a fost stabilit în Finlanda, unde medicamentele sunt rareori utilizate pentru tratarea ADHD, a însemnat că doar unul dintre cei 49 de adolescenți ADHD a fost tratat cu medicamente. Prin urmare, cercetătorii au reușit să excludă cu încredere medicația ca factor confuz.
Sursa: Universitatea din Cambridge
