Autodiagnosticul tulburărilor de personalitate poate fi mai precis decât se aștepta
Noile cercetări arată că atunci când se utilizează aceleași instrumente de evaluare, diagnosticul unui profesionist al unei tulburări de personalitate și autoevaluarea unui individ pot fi relativ similare. De fapt, indivizii pot raporta mai multe patologii ale tulburărilor de personalitate decât au remarcat terapeuții lor. Studiul sugerează că au fost supraevaluate îngrijorările cu privire la auto-raportările nevalide din cauza sub-raportării.
Cercetătorii de la Universitatea Purdue consideră că descoperirile ar trebui să diminueze îngrijorarea că oamenii nu au conștientizare de propria lor patologie a personalității. Rezultatele cercetării apar în Journal of Consulting and Clinical Psychology.
Cercetările anterioare au sugerat că clienților le lipsește conștientizarea propriei lor patologii de personalitate din cauza unei lacune percepute, în acord cu evaluarea unui clinician și cu autodiagnosticul pacientului.
Cu toate acestea, noile cercetări constată că, atunci când se utilizează același set de instrumente de evaluare, acest decalaj de acord a scăzut semnificativ, iar preocupările anterioare ar fi putut fi supraevaluate.
Setările de cercetare utilizează de obicei proceduri de diagnostic care diferă considerabil de metodele utilizate în practica clinică, a spus dr. Douglas Samuel, profesor asociat de științe psihologice și autor principal al lucrării.
Ca rezultat, se știe puțin despre fiabilitatea și validitatea diagnosticelor atribuite în practica clinică de rutină.
Pentru studiu, cercetătorii au colectat evaluări ale trăsăturilor dimensionale de la 54 de diade terapeut-client din cadrul ambulatoriilor. Pacienții au oferit evaluări ale trăsăturilor de tulburare de personalitate dimensională prin intermediul Inventarului personalității pentru DSM-5, o scară de evaluare creată de Asociația Americană de Psihiatrie.
Evaluarea este concepută pentru a oferi o indicație largă a trăsăturilor problematice ale personalității, concentrându-se pe cinci domenii ale trăsăturilor de personalitate, inclusiv afectarea negativă, detașarea, antagonismul, dezinhibarea și psihoticismul.
Terapeuții au completat, de asemenea, versiunea informantă a aceleiași evaluări.
„Spre deosebire de îngrijorările cu privire la sub-raportarea patologiei tulburărilor de personalitate, clienții au raportat o patologie mai mare decât terapeuții lor pe aproape toate trăsăturile”, a spus Samuel.
Aceste constatări ameliorează preocupările cu privire la validitatea auto-rapoartelor, dar ridică, de asemenea, întrebări cu privire la modul și motivul pentru care clienții (și clinicienii) oferă evaluări. În cele din urmă, este nevoie de mai multă muncă pentru a înțelege modul în care sursa și metodele pot fi cele mai bine integrate pentru a ajunge la cele mai eficiente diagnostice ale tulburărilor de personalitate. ”
Studenții absolvenți Takakuni Suzuki, Meredith Bucher și Sarah Griffin sunt coautori ai lucrării.
Cercetătorii explică faptul că, deși clinicienii tratați oferă majoritatea diagnosticelor de sănătate mintală, se știe puțin despre validitatea diagnosticelor lor de rutină - inclusiv acordul cu auto-rapoartele clienților.
Acest lucru este deosebit de remarcabil pentru tulburările de personalitate (PD), deoarece literatura sugerează un acord slab între terapeuți și clienți. Cercetările existente au fost limitate de accentul pus pe categoriile de PD și măsuri scurte de raportare a terapeutului.
Mai mult, deși auto-rapoartele PD au fost criticate pentru subraportare, foarte puține date le-au comparat cu raportul terapeutului din punct de vedere al nivelului mediu.
Pentru a evalua limitările, cercetătorii au colectat evaluări ale trăsăturilor dimensionale de la 54 de diade terapeut-client din cadrul ambulatoriilor. Clienții (52 la sută femei, 94 la sută caucazieni, 39,8 ani) au oferit evaluări ale trăsăturilor PD dimensionale prin intermediul inventarului personalității pentru DSM-5 (PID-5). La fel, terapeuții (72% femei, 89% caucazieni) au completat versiunea Informant a aceleiași măsuri.
Rezultatele arată că atunci când au fost utilizate măsuri evaluative similare ale trăsăturilor, rezultatele au fost mai apropiate decât cele observate în studiile anterioare. De fapt, comparațiile la nivel mediu au indicat faptul că indivizii (clienții) au raportat niveluri semnificativ mai mari de patologie PD decât au făcut terapeuții lor.
Acest efect a fost cel mai remarcabil pentru domeniul psihoticismului. Din aceste constatări, cercetătorii au ajuns la concluzia că, atunci când au folosit instrumente de evaluare similare, indivizii și terapeuții au fost mult mai de acord cu privire la un diagnostic decât sa raportat în studiile anterioare.
Sursa: Universitatea Purdue
