Spre deosebire de PTSD, pagube mici de durată cauzate de comotie explozivă
Noile informații sugerează că simptomele tulburării de stres post-traumatic (PTSD) legate de luptă par a fi asociate cu simptome pe termen lung fizice (cefalee, tinitus), emoționale (iritabilitate) și cognitive (concentrare diminuată sau memorie).
În schimb, contuzia / leziunile cerebrale traumatice ușoare (MTBI) nu par să aibă efecte negative pe termen lung asupra trupelor.
„Aproape 2 milioane de soldați au fost desfășurați în Operațiunea Enduring Freedom și Operațiunea Iraqi Freedom din 2001”, au scris autorii ca informații de bază în articol.
„Nivelurile ridicate de expunere la luptă au fost documentate în rândul soldaților operațiunii Enduring Freedom / Operation Iraqi Freedom, cu un risc crescut de expunere la explozie și rănire și dezvoltarea problemelor de sănătate mentală și fizică post-desfășurare.”
Deși Departamentul Apărării și Administrația Veteranilor s-au concentrat pe identificarea timpurie a contuziei, există puține date cu privire la efectele funcționale pe termen lung ale contuziei asupra soldaților care se întorc.
Pentru a examina asocierile dintre contuzia și simptomele PTSD raportate în timpul desfășurării și a rezultatelor psihosociale pe termen lung, o echipă condusă de Melissa A. Polusny, Ph.D., din sistemul de îngrijire a sănătății veteranilor din Minneapolis și Facultatea de Medicină a Universității din Minnesota din Minneapolis , au chestionat 953 de soldați ai Gărzii Naționale din SUA.
În concordanță cu datele demografice ale soldaților de infanterie desfășurați în Irak, 92,5% dintre participanți erau bărbați, 87,1% erau albi, 46,4% erau mai tineri de 30 și 86,5% erau înrolați. Soldații au fost chestionați în Irak cu o lună înainte de a se întoarce acasă și, din nou, un an mai târziu.
La momentul primului sondaj, 7,6% din toți soldații participanți îndeplineau criteriile pentru PTSD probabil. Această rată a crescut la 18,2 la sută în momentul celui de-al doilea sondaj. Modificarea simptomelor de PTSD între cele două sondaje nu a fost diferită pentru cei care au raportat comotie în primul sondaj și pentru cei care nu au făcut-o. Raportarea PTSD la momentul sondajului a prezis puternic simptome post-desfășurare, inclusiv probleme de memorie și echilibru, concentrare dificilă și iritabilitate.
Rata de contuzie raportată la momentul primului sondaj a fost de 9,2 la sută și a crescut la 22 la sută la al doilea sondaj. Dintre cei care au raportat comotie la primul sondaj, 30,2 la sută aveau PTSD probabil în momentul celui de-al doilea sondaj. În plus, din 22 la sută care au raportat comotie cerebrală în timpul celui de-al doilea sondaj, 30,4 la sută au avut, de asemenea, PTSD probabil în acel moment.
Soldații cu antecedente de comutări cerebrale raportate au fost, de asemenea, mai predispuși să raporteze simptome post-concuzive după desfășurare; cu toate acestea, după ajustarea pentru simptomele PTSD, asocierea dintre aceste simptome și comotia cerebrală nu a fost semnificativă.
„Deși PTSD legat de luptă a fost puternic asociat cu simptome post-concuzive și rezultate psihosociale la un an după întoarcerea soldaților din Irak, au existat puține dovezi ale unui impact negativ pe termen lung al contuziei / istoricului leziunilor traumatice ușoare ale creierului asupra acestor rezultate după PTSD ", au spus autorii.
Aceste constatări și creșterea de două ori a rapoartelor privind deranjamentele legate de desfășurare / istoricul MTBI au implicații importante pentru screening și tratament.
Raportul se găsește în numărul din ianuarie al anului Arhivele Psihiatriei Generale, una dintre revistele JAMA / Archives.
Sursa: American Medical Association (AMA)
