Gândirea sinucigașă relativ frecventă în rândul veteranilor

Un studiu de doi ani realizat de Veterans Affairs (VA) arată că aproape 14% dintre veterani au raportat gânduri suicidare fie la începutul, fie la sfârșitul unei evaluări recente.

Anchetatorii au chestionat peste 2 000 de veterani americani de două ori, ca parte a studiului național privind sănătatea și reziliența în veterani. Dr. Robert Pietrzak de la Divizia de Neuroștiințe Clinice din Centrul Național pentru PTSD al VA a condus studiul cu primul val realizat în 2011 și al doilea în 2013.

Atât pentru primul, cât și pentru al doilea val al studiului, veteranii au fost întrebați dacă au experimentat gânduri suicidare în ultimele două săptămâni. Ei au răspuns și la o serie de alte întrebări, permițând cercetătorilor să obțină informații despre factorii asociați cu gândirea sinucigașă.

Aproximativ 86% dintre veterani au negat că ar fi avut astfel de gânduri, de ambele ori au fost întrebați. Aproximativ cinci la sută au avut gândire suicidară „cronică”: acești veterani au raportat gânduri suicidare în ultimele două săptămâni, de ambele ori când au fost chestionați, la doi ani distanță.

Aproape patru la sută au „remis” gândirea sinucigașă: au raportat gânduri suicidare în valul unu, dar nu în valul doi. Și cinci la sută au raportat conversația: au raportat astfel de gânduri numai în timpul celui de-al doilea sondaj.

Combinat, 13,7 la sută din eșantionul total a raportat gândire suicidă în oricare sau ambele momente de timp.

Rezultatele studiului apar în prezent online în Jurnalul tulburărilor afective și va urma în copie.

Experții recunosc că este dificil să comparăm această rată de prevalență cu cea a adulților americani în general. Studiile asupra sinuciderii variază foarte mult în ceea ce privește metodele lor - de exemplu, modul în care sunt formulate întrebările și intervalele de timp pe care le acoperă.Și studiile se concentrează adesea pe anumite categorii de vârstă sau alte subgrupuri.

Un punct de referință general ar putea fi un studiu realizat de Centers for Disease Control and Prevention, publicat în 2011, în care 3,7 la sută dintre adulții din SUA au raportat că au avut gânduri suicidare în ultimul an.

După acest criteriu, ratele din noul studiu sunt ridicate.

Dacă sunt adevărate, descoperirile ar fi similare cu alte cercetări care arată că o proporție mai mare de veterani experimentează gândirea suicidară - precum și încercările și decesele prin sinucidere - în raport cu populația generală.

Un studiu VA adesea citat a constatat că veteranii, deși reprezintă doar aproximativ 13% din adulții din SUA, reprezintă aproximativ 22% din sinucideri. Un alt studiu, din 2007, a constatat că, comparativ cu civilii, veteranii au fost de două ori mai predispuși să moară prin sinucidere.

În orice caz, noile rezultate oferă câteva perspective divergente.

De exemplu, noile descoperiri sugerează că ideea suicidă poate veni și pleca, cel puțin în decurs de câțiva ani. Acest lucru provoacă descoperirile anterioare care asociau gândirea suicidară ca fiind o problemă pe termen mai lung.

„Rezultatele noastre ... evidențiază natura dinamică a [ideii suicidare]”, scriu cercetătorii, „după cum reiese din proporția semnificativă a veteranilor americani care au raportat modificări ale ideii suicidare în timp”.

Constatările sunt semnificative în sensul că subliniază necesitatea unei monitorizări periodice continue - nu doar a unui test unic, spun anchetatorii.

Dintre acei veterani care au raportat gândirea sinucigașă doar în timpul celui de-al doilea val, 65% nu s-au angajat niciodată în niciun tratament de sănătate mintală. Cercetătorii spun că aceasta este o altă descoperire care indică necesitatea unei mai mari informări.

Nu este surprinzător faptul că nivelurile mai ridicate de suferință psihiatrică, probleme de sănătate fizică și istoria consumului de substanțe au prezis gândirea suicidă cronică.

Conectarea socială - văzută pe scară largă ca un tampon major împotriva riscului de sinucidere - a apărut în studiu ca un factor asociat cu remisiunea gândirii suicidare. În același sens, veteranii care au raportat mai puțină asistență socială la primul val au fost, de asemenea, mai predispuși să raporteze apariția gândirii suicidare la valul doi.

Anchetatorii au fost surprinși de faptul că pentru mulți dintre veteranii care raportează gândirea suicidă cronică, sprijinul social nu pare a fi atât de benefic pe cât se aștepta. Cercetătorii spun că pentru acești veterani, abordarea sănătății psihiatrice și fizice și a problemelor legate de consumul de substanțe poate fi mai critică.

Echipa de cercetare indică mai multe limitări în studiul lor.

În primul rând, a acoperit doar o perioadă de doi ani, astfel încât cercetătorii nu pot trage concluzii despre evoluția pe termen lung a gândirii suicidare.

De asemenea, o treime din eșantionul care a răspuns la valul unu nu a finalizat sondajul valului doi. Dacă cei care au renunțat au fost, de fapt, mai susceptibili de a fi tulburați de gândirea suicidară decât cei care au rămas cu studiul, acest lucru ar putea însemna că prevalența gândirii suicidare a fost subestimată.

O altă limitare a fost că ancheta nu a întrebat despre anumiți factori care ar putea adăuga la înțelegerea a ceea ce determină gândirea suicidară, cum ar fi stresul financiar și interpersonal.

În general, cercetătorii spun că descoperirile evidențiază importanța evaluării continue a problemelor de sănătate mintală și fizică. Aceștia solicită, de asemenea, consolidarea surselor de sprijin social pentru a preveni gândirea sinucigașă - și pentru a promova remisiunea acesteia - la veterani.

Sursă: Comunicări pentru cercetarea afacerilor veteranilor / EurekAlert