Tumori ale coloanei vertebrale: Prezentare generală descriptivă

Ce sunt tumorile coloanei vertebrale?

Tumorile coloanei vertebrale apar rar și sunt fie benigne, fie maligne. Unele tumori sunt cunoscute metastazând (răspândit) prin artere, vene, sistemul limfatic și direct. Tumorile maligne ale sânului, prostatei, plămânului și rinichilor se pot răspândi în coloana vertebrală. Tumorile coloanei vertebrale pot fi periculoase atunci când provoacă compresia canalului spinal, ceea ce poate duce la disfuncții neurologice (de exemplu, paralizie).

Durerile de spate pot apărea în repaus, pot fi mai grave noaptea și pot fi sau nu legate de activitate. Sursa foto: 123RF.com.

Mulți pacienți vor prezenta dureri de spate ca simptom principal. Durerea poate apărea în repaus, poate fi mai gravă noaptea și poate sau nu este legată de activitate. Alte simptome pot include sciatica, amorțeală, parapareză (ușoară paralizie), deformare a coloanei vertebrale (de exemplu, scolioză, cifoză) și febră.

Tumori vertebrale benigne, necanceroase

Osteocondroma este o tumoră cu creștere lentă a cartilajului care afectează de obicei adolescenții. Este neobișnuit și se găsește de obicei în coloana vertebrală posterioară (spate).

Osteomul Osteom este o tumoră osoasă mică (mai mică de 2 cm). De obicei afectează adolescenții care provoacă dureri de noapte și poate duce la deformarea coloanei vertebrale.

Osteoblastomul afectează copiii și adolescenții. Aceste tumori pot fi mari, agresive și dureroase, uneori provocând deformare și paralizie a coloanei vertebrale.

Chisturile osoase anevrismale (ABC) provoacă, de obicei, durere și umflare care afectează de obicei copii și adolescenți. Aceste tumori pot fi mari și destul de vasculare.

Tumora cu celule gigant este cunoscută că afectează copiii, adolescenții și adulții tineri. Aceste tumori pot fi întâlnite la segmentele cervicale, toracice sau lombare ale coloanei vertebrale, dar sunt mai frecvente în sacru.

Hemangiomul apare cel mai adesea în coloana toracică. Aceste tumori afectează adulții și sunt cunoscute a fi mase vasculare progresive, care pot provoca colaps vertebral și parapareză (ușoară paralizie).

Granulomul eozinofil este de obicei observat în corpurile vertebrale ale copiilor și adolescenților. Când această tumoră este sistemică, se numește Histiocitoză X. Rareori aceste tumori duc la colaps vertebral și paraparezie. Ocazional, se pot vindeca spontan.

Tumorile coloanei vertebrale maligne, canceroase

Plasmacytoma se prezintă la adulți de vârstă mijlocie și vârstnici. Aceste tumori sunt frecvente în corpul pediculului și vertebral și pot provoca parapareză.

Saringul Ewing sau Ewing este o tumoră agresivă care afectează adolescenții și adulții tineri. În unele cazuri, se poate metastaza.

Limfomul poate fi prezent într-unul sau mai multe corpuri vertebrale la adulți de vârstă mijlocie sau mai mari. Uneori este implicat sistemul limfatic.

Condrosarcomul este o tumoră care afectează cartilajul coloanei vertebrale la adulții de vârstă mijlocie. Crește încet, dar poate fi periculos. De obicei este necesară o intervenție medicală agresivă.

Osteosarcomul este cancerul osos întâlnit la adolescenți și adulți de vârstă mijlocie. Aceste tumori se pot metastaza necesitând terapie medicală agresivă.

Chordomul este de obicei văzut la adulți frecvent (50%) care implică sacrul, deși poate afecta alte părți ale coloanei vertebrale. Aceste tumori necesită adesea terapie medicală agresivă.

Durerea coloanei vertebrale nu indică întotdeauna prezența tumorii. Cu toate acestea, intervenția medicală timpurie este întotdeauna justificată dacă durerea coloanei vertebrale nu se rezolvă sau dacă există un deficit neurologic.

Comentarii ale lui Michael G. Fehlings, MD, PhD, FRCSC, FACS

Dr. Bradford prezintă informații foarte bune și cuprinzătoare despre tumorile coloanei vertebrale. Trebuie subliniat faptul că tumorile primare ale coloanei vertebrale sunt, în general, mai puțin frecvente; cu toate acestea, tumorile coloanei vertebrale metastatice sunt mai frecvente.

Tumorile coloanei vertebrale sunt o cauză neobișnuită a durerilor de spate. Persistența durerii, în special dacă nu are legătură cu activitatea sau dacă apare noaptea, este un potențial steag roșu care necesită examinări ulterioare prin radiografie, CT sau RMN. Tumorile primare ale coloanei vertebrale sunt mai puțin frecvente. Tumorile metastatice, care se răspândesc dintr-un alt loc de cancer (de exemplu, plămân, sân, colon, prostată), sunt un tip mai frecvent de tumoră vertebrală. Orice pacient cu antecedente de cancer care dezvoltă dureri de spate ar trebui să aibă un antrenament pentru a exclude o tumoră vertebrală metastatică.