Bye Bye Sindromul Asperger?
Cum poți să ștergi un diagnostic întreg și să elimini o etichetă de diagnostic cu care sute de mii de medici folosesc zilnic și cu care milioane se identifică? Dacă sunteți Asociația Americană de Psihiatrie, oamenii din spatele ultimei revizuiri DSM, puteți face aproape orice doriți.
Înainte de a ajunge la Asperger’s, trebuie să notez ce este cu adevărat demn de copleșit în acest articol - cum se întâmplă complet prezintă greșit modul în care tulburările mentale sunt diagnosticate în practică astăzi. Luați această explicație, de exemplu:
O altă schimbare amplă este de a recunoaște mai bine că pacienții psihiatrici au adesea multe probleme de sănătate care afectează mintea și corpul și că clinicienii trebuie să evalueze și să trateze întregul pacient.
Din punct de vedere istoric, [Dr. Darrel A. Regier, director de cercetare la Asociația Americană de Psihiatrie] a spus că manualul de diagnosticare a fost folosit pentru a sorta pacienții din spital pe baza a ceea ce a fost considerată a fi cea mai gravă problemă a acestora. Un pacient cu un diagnostic primar de depresie majoră nu ar fi evaluat pentru anxietate, de exemplu, chiar dacă cele două tulburări merg adesea mână în mână.
În mod similar, un copil cu eticheta de autism nu ar putea avea, de asemenea, un diagnostic de tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, deoarece problemele de atenție sunt considerate secundare autismului. Astfel, acestea ar putea rămâne netratate sau tratamentul nu ar fi acoperit de asigurare.
Nu sunt sigur dacă aceasta este o traducere proastă a ceea ce încerca să spună Dr. Regier sau ce, dar sugestia că o persoană este diagnosticată doar cu o singură etichetă de diagnostic (și poate fi tratată numai pentru o singură tulburare la un moment dat ) este pur și simplu neadevărat (și o afirmație ridicolă). Oamenii sunt diagnosticați și tratați în fiecare zi cu mai multe tulburări. Într-adevăr, există mii de copii care poartă atât un diagnostic ADHD, cât și un diagnostic de autism - cei doi nu se exclud reciproc (nici nu au fost vreodată). Așadar, deși poate în anii 1970 DSM a fost folosit în modul descris de Dr. Regier, nu a fost folosit în acest mod în practica modernă de zeci de ani.
Dar revenirea la motivul esențial pentru care sindromul Asperger, ca diagnostic, poate dispărea, se datorează faptului că noul DSM se îndreaptă mai mult către o abordare continuă a tulburărilor. De fapt, are deja această capacitate în ediția actuală, dar nu face parte din fiecare diagnostic (de exemplu, îl veți găsi pentru tulburarea depresivă majoră, dar nu pentru lucruri precum ADHD). Cred că noul DSM se va asigura că fiecare tulburare este tratată în mod egal în acest fel - puteți avea ADHD ușor, ADHD moderat sau ADHD sever.
În același mod, puteți avea o formă ușoară de autism și va fi numită doar „autism ușor” - nu a lui Asperger.
Cred că efortul de a face manualul de diagnosticare a tulburărilor mintale mai intern coerente este o schimbare necesară. Dar eliminarea etichetelor bine folosite precum „Asperger” este probabil prematură; de ce nu am putea folosi ambele etichete pentru a descrie această formă de autism ușor? Cu siguranță, se pot face excepții de la consistență (și vor trebui făcute oricum, deoarece nu orice tulburare se va încadra frumos în orice sistem de clasificare pe care l-ați putea concepe).
Deși nu este ideal, trebuie luate în considerare în timpul ediției de tranziție a acestui pilon al diagnosticului tulburărilor mintale pentru a se asigura că toată lumea o îmbrățișează - atât pacienții, cât și profesioniștii. Ar putea fi la fel de simplu ca includerea expresiei „(cunoscut și sub numele de sindromul Asperger)” lângă criteriile de diagnostic „autism ușor”.
Actualizați:
Deși noul DSM-5 a eliminat eticheta Sindromului Asperger, diagnosticul va rămâne. Se va numi o formă de tulburare a spectrului autist. Puteți afla mai multe despre asta aici.
