Massachusetts: îngrijirea sănătății mintale din lumea a treia?

Există puține state care au un sistem de îngrijire a sănătății mintale mai rupt decât Massachusetts. Probabil te-ai gândi la state mai sărace și mai rurale atunci când te gândești la asistență medicală de calitate scăzută. La urma urmei, Massachusetts găzduiește unele dintre cele mai bune universități din țară (Harvard, MIT) și sisteme renumite de spitale (Mass. General [Partners], Brigham & Women’s, Beth Israel).

Totuși, niciuna dintre aceste instituții locale, nici statul însuși, nu par să se fi gândit mult la îngrijirea sănătății mintale a celor mai vulnerabili cetățeni. În schimb, trăiesc într-o stare care pare să ofere echivalentul îngrijirii din lumea a treia pentru cei cu boli psihice cronice.

Echipa Boston Globe’s Spotlight a publicat duminică o lucrare detaliată despre matlasa de servicii care înlocuiește un sistem real de îngrijire în Massachusetts. Dacă sunteți grav bolnav mintal în această stare, este posibil ca la fel de probabil să ajungeți la închisoare, să rămâneți fără adăpost sau mai rău. Și șansele dvs. de a accesa orice fel de tratament regulat, pe termen lung, bazat pe dovezi, sunt minime.

Din păcate, articolul pesimist, cu o singură notă (negativ), își exprimă întregul argument în amenințarea cu violența - lucru pe care doar un procent mic din persoanele cu boli mintale îl prezintă altora. Luând această perspectivă, Echipa Spotlight a jurnaliștilor face un mare deserviciu tuturor celor cu boli mintale, punând problema în primul rând ca o problemă de siguranță publică, mai degrabă decât ceea ce este cu adevărat - o criză din cauza lipsei de servicii.

În urmă cu cincizeci de ani, Lee Chiero ar fi putut fi tratat - și închis - într-unul din spitalele publice de psihiatrie care odinioară împânzeau Massachusetts.

Astăzi, aproape toate aceste instituții au fost buldozate sau îmbarcate - și multe au trebuit să fie, după ce au evoluat în aziluri inumane pentru persoanele care, în marea majoritate, nu reprezintă o amenințare pentru nimeni. Dar spitalele nu au fost înlocuite cu nimic asemănător unui sistem de îngrijire coerent, lăsând mii de oameni cu boli mintale grave să navigheze într-o rețea fragmentată de servicii comunitare care le pune o povară extraordinară pentru a găsi ajutor și pentru a se asigura că continuă să-l primească.

Chiar și cei asaltați de cei mai feroce demoni interiori, cum ar fi Lee Chiero, sunt în mod obișnuit rotiți din spital în spital, terapeut în terapeut, instanță în instanță, închisoare în închisoare, apoi expediați în lume cu puțin mai mult decât o fiolă de medicamente antipsihotice. și un memento pentru a le lua. Chiero a fost internat de cel puțin 10 ori într-o jumătate de duzină de spitale peste două decenii înainte de a-și ucide mama.

Și aceasta este adevărata problemă - există puține sau deloc servicii pentru persoanele care au boli psihice cronice în Massachusetts. Nu există nimic care să abordeze un sistem de îngrijire cuprinzător. Aceasta într-unul dintre cele mai bogate și mai educate state din America.

Cine este de vinovat?

Deși putem da vina pe „stat”, de fapt oamenii din Massachusetts sunt de vină. Ne alegem legiuitorii, iar aceștia par să nu poată aborda și aborda problema într-un mod semnificativ. Nu îi împiedicăm să schimbe această problemă, deoarece acești oameni care suferă nu suntem noi.

Până când vor fi. Într-o zi ne trezim și găsim fiul sau fiica noastră adultă are nevoie de ajutor, are nevoie de acces la sistemul de îngrijire a sănătății mintale din stat. Atunci descoperim chiar nu există așa ceva - tipul de îngrijire pe care el sau ea îl va primi este mai mic decât ar primi în multe țări din lumea a treia.

Unde s-ar duce fiul sau fiica ta adultă? Nici eu nu știu răspunsul, deoarece, așa cum este clar articolul, este puțin probabil să existe vreun loc în care să meargă.

Cum putem rezolva problema?

Statul trebuie să realoceze resursele pe care le-a luat persoanelor cu boli mintale odată cu închiderea a aproape toate spitalele sale de stat și să le pună în noi facilități (sau credite fiscale și subvenții, pentru a încuraja deschiderea de noi spitale psihiatrice private) ), precum Centrul și Spitalul de Recuperare Worcester modern și de succes. Un spital pentru întregul stat nu este în mod clar suficient

Articole de genul acesta de la echipa Spotlight ilustrează faptul că, în ciuda progreselor pe care le-am făcut în a putea vorbi despre probleme de sănătate mintală în America, avem încă un drum lung de parcurs în tratarea lor pe picior de egalitate cu sănătatea fizică.

Note de subsol:

1. Am fost puțin întristat să văd abordarea pe care a luat-o acest articol pentru a discuta despre complexitatea accesului la îngrijirea sănătății mintale în stat, cu doar o mențiune trecătoare a bijuteriei coroanei sistemului statului, Centrul și Spitalul de Recuperare Worcester. Nu sunt sigur de ce jurnaliștii au adoptat o perspectivă atât de înclinată, unilaterală. [↩]