Funcția cognitivă la bipolari diferită la bărbați și femei

Tulburarea bipolară poate afecta creierul bărbaților și femeilor în moduri diferite.

Efectul bolii asupra memoriei, potrivit unui studiu recent, este mai sever la bărbați.

Dr. Sophia Frangou, de la secția Neurobiologie a psihozei, la Institutul de Psihiatrie, King's College din Londra, și colegii ei au constatat că, comparativ cu femeile, bărbații cu tulburare bipolară de tip am avut mai multe dificultăți în efectuarea testelor de memorie imediată, precum și memoria auditivă și vizuală.

Tulburarea bipolară este o tulburare de dispoziție gravă care afectează aproape 5 milioane de americani. În plus față de simptomele clasice ale ciclismului între perioadele de stare „scăzută” (deprimată) și „ridicată” (maniacală sau hipomaniacală), boala poate avea efecte grave asupra vieții personale, familiei, obiectivelor carierei, sănătății fizice, funcționării generale a vieții, și supraviețuire. Peste 20%, potrivit unor date, se sinucid. Multe studii au arătat efecte negative ale bolii asupra cunoașterii și, deși cauza exactă este dificil de stabilit, boala netratată în mod clar poate provoca defecte cognitive, la fel ca anumite medicamente sau tratamente.

Pentru a analiza efectul genului asupra cogniției la pacienții bipolari, Frangou și colegii ei au înscris 132 de pacienți în studiu. 86 de pacienți au avut bipolar I (un subtip de tulburare bipolară caracterizată printr-o manie mai extremă); acest grup a inclus 36 de bărbați bipolari și 50 de femei cu tulburare. Au fost incluși 46 de controale sănătoase (21 de bărbați și 25 de femei.) Toți pacienții cu tulburare bipolară I au fost similari în ceea ce privește vârsta de debut, durata bolii, numărul de episoade sau spitalizări și evaluarea globală a scorurilor de funcționare (GAF).

Toți participanții la studiu au fost rugați să finalizeze o varietate de teste pentru a evalua funcția cognitivă, inclusiv sarcini de măsurare a capacității intelectuale generale, codificarea memoriei, recunoașterea, recuperarea, inhibarea răspunsului și funcția executivă (abstractizare și perseverență). Efectul bolii bipolare asupra vieții de zi cu zi a pacienților a fost evaluat utilizând scala globală de funcționare (GAF).

Echipa a constatat că a existat o diferență în rezultatele testelor la bărbați comparativ atât cu femeile cu boli bipolare, cât și cu persoanele sănătoase. Defectele cognitive au fost observate în special în zonele memoriei imediate (asemănătoare memoriei pe termen scurt), codificarea și procesele de recuperare. (Codificarea memoriei este capacitatea de a stoca noi amintiri.)

Mai mult, la bărbați, a existat o asociere semnificativă statistic între o funcție de memorie imediată scăzută și o evaluare globală scăzută globală a scorului de funcționare, ceea ce indică faptul că bărbații afectați mai grav cu bipolar I ar avea un timp mai greu în funcția lor zilnică.

Nu au existat diferențe aparente în funcția intelectuală generală, capacitatea de a forma concepte, perseverența sau capacitatea de a inhiba în mod adecvat un răspuns.

Rezultatele noastre susțin noțiunea că genul poate modula gradul de disfuncție a memoriei imediate în tulburarea bipolară și impactul acesteia asupra nivelului general al funcției, spune Frangou.

Studiile anterioare au arătat că genul joacă un rol în evoluția clinică și severitatea tulburării bipolare, iar aceste rezultate aruncă o lumină asupra unei căi prin care poate să apară o astfel de scădere a funcției. În plus față de descifrarea de ce bărbații sunt mai grav afectați în acest domeniu, cu scopul final al unei terapii noi, cercetările viitoare ar putea ajuta la definirea mai precisă a locului în care apar deficiențele de memorie și să permită dezvoltarea unor tratamente specifice. Poate că terapia ocupațională sau de altă natură concepută pentru a îmbunătăți funcția de memorie ar putea duce la îmbunătățirea rezultatului funcțional global la bărbații grav afectați.

Rezultatele doctorului Frangou pot fi găsite în jurnal Medicină psihologică.

Sursă: Medicină psihologică