Durere menstruală asociată cu modificări ale creierului

Perioadele dureroase pot schimba structura creierului.

Noile cercetări sugerează că, în comparație cu femeile care nu suferă de crampe, creierul femeilor care suferă de crampe menstruale sunt remodelate, cu unele zone mai mari, iar unele cu dimensiuni mai mici.

Rezultatele noastre demonstrează că modificările anormale (substanța cenușie) GM au fost prezente la pacienții cu PDM (dismenoree primară) chiar și în absența durerii. Acest lucru arată că nu numai durerea susținută, ci și durerea menstruală ciclică poate avea ca rezultat schimbări centrale mai îndelungate ”, potrivit Dr. Jen-Chuen Hsieh, de la Universitatea Națională Yang-Ming din Taipei.

Dismenoreea primară (PMD), menstruație dureroasă care nu este cauzată de o altă afecțiune ginecologică, afectează 20 până la 90% din femeile tinere sănătoase. În plus față de durerea de crampe, PMD poate duce, de asemenea, la o sensibilitate crescută la orice tip de durere.

Creierul este compus în principal din substanță cenușie și substanță albă. Materia cenușie este corpul celulei nervoase. Substanța albă constă din componenta fibrei a celulei nervoase care leagă corpurile celulelor, permițându-le să comunice.

Pentru a investiga efectul menstruației dureroase asupra structurii creierului, Hsieh și echipa ei au folosit morfometrie bazată pe voxel (un tip de scanare cerebrală), pentru a compara diferitele zone de substanță cenușie din creierul a 32 de femei cu PMD și le-au comparat cu creierul a femeilor fără PMD.

Toate femeile aveau aproape 24 de ani, iar scanările au fost obținute într-o perioadă în care femeile nu aveau menstruația.

Cercetătorii au descoperit că au existat scăderi ale dimensiunii substanței cenușii în zonele creierului implicate în transmiterea durerii, procesarea senzorială la nivel superior și reglarea dispoziției. A existat o creștere medie a dimensiunilor zonelor creierului care sunt implicate în reglarea durerii și în reglarea anumitor hormoni. Aceste modificări pot sta la baza unei combinații de inhibare a durerii afectată, facilitarea durerii crescută și afectarea crescută, scrie Hsieh.

În plus, cu cât PMD este mai severă, cu atât modificările observate în creier sunt mai mari. Nu este clar dacă aceste modificări ajută la controlul durerii sau o înrăutățesc.

Unele femei sunt grav afectate de PMD și pierd timp de la locul de muncă sau de la școală. Durerea poate fi redusă prin multe terapii la domiciliu, cum ar fi exerciții fizice, relaxare, dietă și încălzire. Tratamentul poate include, de asemenea, medicamente precum antiinflamatoare, antidepresive, pilule contraceptive și analgezice pe bază de prescripție medicală.

Activitatea crescută a hormonului prostaglandină, care este produsă în uter, este considerată a fi un factor în dismenoreea primară și poate crește nivelul durerii.

Se știe că durerea cronică provoacă modificări funcționale în structura și funcția sistemului nervos, dar aceste rezultate sunt noi în sensul că „descoperirile noastre evidențiază că modificările centrale de mai lungă durată pot apărea nu numai în condiții de durere cronică susținută, ci și în condiții de durere ciclică ”, Spune Hsieh. Cercetările ulterioare pot arunca lumină dacă aceste modificări apar ca urmare a durerii sau ca o cauză.

Următorul pas ar fi efectuarea de studii pentru a vedea ce rol joacă hormonii în aceste modificări și pentru a determina dacă modificările substanței cenușii sunt sau nu reversibile, scriu cercetătorii.

Rezultatele lui Hsieh pot fi găsite în ediția din septembrie a revistei Durere

Sursă: Durere