Inflamare răspândită găsită în creierul pacienților cu fibromialgie
Eforturile combinate ale echipelor de cercetare din SUA și Suedia au dus la un nou studiu care arată inflamația pe scară largă la nivelul creierului pacienților cu fibromialgie.
Cercetarea este publicată online în jurnal Creier, comportament și imunitate.
„Nu avem opțiuni de tratament bune pentru fibromialgie, deci identificarea unei ținte potențiale de tratament ar putea duce la dezvoltarea unor terapii inovatoare și mai eficiente”, a spus Marco Loggia, Ph.D., de la Spitalul General din Massachusetts (MGH) Martinos Center for Biomedical Imaging, co-autor principal al raportului.
„Și găsirea unor modificări neurochimice obiective în creierul pacienților cu fibromialgie ar trebui să ajute la reducerea stigmatizării persistente cu care se confruntă mulți pacienți, de multe ori li se spune că simptomele lor sunt imaginare și că nu este nimic în neregulă cu ei.”
Fibromialgia este o afecțiune cronică caracterizată prin dureri răspândite, asociate cu oboseală, probleme de somn și dispoziție. Condiția afectează aproximativ 4 milioane de adulți din SUA, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.
Într-un studiu recent condus de Loggia, cercetătorii au combinat scanarea MR / PET pentru a documenta neuroinflamarea - în special activarea celulelor gliale - în creierul pacienților cu dureri cronice de spate. Celulele gliale înconjoară neuronii și sunt cele mai abundente tipuri de celule din sistemul nervos central.
Cercetătorii au emis ipoteza că activarea glială similară ar putea fi găsită și la pacienții cu fibromialgie.
În noul studiu, echipa a folosit același produs radiofarmaceutic PET, care se leagă de proteina translocator (TSPO) care este supraexprimată de celulele gliale activate. Au înrolat 20 de pacienți cu fibromialgie și 14 voluntari de control.
Între timp, o echipă de cercetare de la Institutul Karolinska de lângă Stockholm, Suedia, a sugerat, de asemenea, că neuroinflamarea ar putea juca un rol în fibromialgie, inclusiv niveluri crescute de proteine inflamatorii în lichidul cefalorahidian.
Echipa Karolinska, condusă de Eva Kosek, MD, Ph.D., tocmai a înscris un grup de 11 pacienți și un număr egal de participanți la control pentru a investiga în continuare.
La ambele centre, participanții cu fibromialgie au completat chestionare pentru a-și evalua simptomele. Când cele două echipe au devenit conștiente de munca celeilalte, au decis să-și combine datele într-un singur studiu.
Constatările din ambele centre au constatat că activarea glială în mai multe regiuni ale creierului pacienților cu fibromialgie a fost semnificativ mai mare decât la participanții la control.
Comparativ cu studiul durerii cronice de spate MGH, creșterile TSPO au fost și mai răspândite în tot creierul, ceea ce Loggia a spus că corespunde modelelor de simptome mai complexe ale fibromialgiei.
Important, nivelurile TSPO în circumvoluția cingulată - o regiune a creierului asociată cu procesarea emoțională în care a fost raportată neuroinflamarea la pacienții cu sindrom de oboseală cronică - a corespuns cu nivelurile de oboseală raportate de pacienți.
În studiul Karolinska, cercetătorii au folosit o metodă ușor diferită și au găsit puține diferențe între pacienți și controale, sugerând că microglia este responsabilă în primul rând de creșterea neuroinflamării la pacienții cu fibromialgie.
„Activarea celulelor gliale pe care am observat-o în studiile noastre eliberează mediatori inflamatori despre care se crede că sensibilizează căile durerii și contribuie la simptome precum oboseala”, a spus Loggia, profesor asistent de radiologie la Harvard Medical School.
„Capacitatea de a ne uni forțele cu colegii noștri de la Karolinska a fost fantastică, deoarece combinarea datelor noastre și vizualizarea unor rezultate similare pe ambele site-uri oferă încredere în fiabilitatea rezultatelor noastre.”
Sursa: Spitalul General din Massachusetts
