Terapie nouă potențială pentru boala Alzheimer
Introducerea unui stimulator cerebral profund (DBS), un dispozitiv similar cu un stimulator cardiac pentru creier, poate îmbunătăți memoria și funcționarea pacienților cu boala Alzheimer.
Cercetări recente au arătat că, după implantarea unui DBS la șase pacienți cu Alzheimer, jumătate dintre pacienți au avut fie memorie îmbunătățită, fie o rată mai lentă de declin.
„Am arătat că nu numai că aceasta este o procedură sigură, ci că dovezile există pentru a justifica un proces mai mare”, potrivit dr. Andres Lozano și colegii de la Toronto Western Hospital, care au efectuat cercetarea. „Orice perioadă de timp care extinde calitatea vieții și anii calității unei persoane cu Alzheimer poate fi un beneficiu.”
Boala Alzheimer (AD) este cea mai frecventă formă de demență în rândul persoanelor în vârstă și afectează mai mult de cinci milioane de americani, potrivit Organizației Alzheimer.
„Boala Alzheimer (AD) se caracterizează prin afectarea funcțională a elementelor neuronale și a circuitelor care stau la baza funcțiilor cognitive și de memorie”, potrivit lui Lozano. Inițial, persoanele afectate au probleme ușoare de memorie, care progresează în timp, până la punctul de a avea nevoie de îngrijire totală. Alte simptome ulterioare pot include anxietate, rătăcire și agresivitate. Niciun tratament nu poate opri boala. Cu toate acestea, unele medicamente pot întârzia progresia bolii, iar altele, inclusiv antipsihotice, pot ajuta la tratarea anumitor simptome pentru o perioadă limitată de timp.
Lozano și echipa sa au investigat teoria conform căreia stimularea electrică a structurilor adânci în creier, inclusiv hipotalamusul, ar putea îmbunătăți simptomele prin înscrierea a șase participanți dispuși cu semne precoce ale Alzheimer în studiul lor.
Fiecare pacient a părăsit spitalul în termen de trei zile după studiu și și-a continuat terapia medicală standard pentru boala Alzheimer, precum și stimularea continuă de la dispozitivul implantat timp de un an.
În acest timp, subiecții au fost evaluați în mai multe moduri, inclusiv testarea cognitivă, cartografierea creierului și imagistica. Funcția lor cognitivă a fost evaluată de mai multe tipuri diferite de scale de măsurare. Tomografiile cu emisie pozitivă (PET), un tip de scanare cerebrală care măsoară activitatea metabolică, au fost utilizate pentru a evalua modul în care dispozitivul DBS a schimbat metabolismul glucozei în creier. (Boala Alzheimer poate modifica modul în care glucoza este utilizată în creier.)
La jumătate dintre pacienți, cu șase sau 12 luni, funcția cognitivă a acestora s-a îmbunătățit sau a scăzut într-un ritm mai lent decât se aștepta. „Evaluarea subscalei cognitive a scalei de evaluare a bolii Alzheimer și a mini-examenului de stare mentală au sugerat posibile îmbunătățiri și / sau încetinirea ratei declinului cognitiv la 6 și 12 luni la unii pacienți”, potrivit cercetătorilor.
În plus, scanările PET au arătat că metabolismul anormal al glucozei observat de obicei la pacienții cu boala Alzheimer s-a îmbunătățit după introducerea dispozitivului DPS și îmbunătățirea a continuat pe tot parcursul anului de urmărire.
Niciunul dintre pacienți nu a avut efecte secundare grave în cursul anului după implantarea dispozitivului.
Deși studiul lui Lozano este mic, rezultatele sunt încurajatoare. Studiile viitoare, mai ample, pot oferi mai multe informații despre o terapie potențial eficientă pentru tratarea bolii Alzheimer sau încetinirea declinului, care ar putea completa terapii suplimentare.
„Este urgentă nevoie de noi abordări terapeutice pentru boala Alzheimer. Modularea activității creierului patologic în această boală cu DBS merită o investigație suplimentară. ”
Rezultatele lui Lozano pot fi găsite în edițiile din august ale Analele Neurologiei.
Sursă: Analele Neurologiei
