Celebrex, ibuprofenul simplu poate ușura depresia ușoară la pacienții cu artrită

Un nou studiu a constatat că analgezicele antiinflamatoare obișnuite pot oferi o ușurare a depresiei, precum și a durerii fizice.

Pacienții cu osteoartrită - o afecțiune în care cartilajul se uzează în jurul mâinilor, a spatelui inferior, a genunchilor sau a altor articulații - au peste dublu riscul de depresie. Pentru a ajuta la gestionarea durerii, pacienții cu artrită iau adesea antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS, cum ar fi ibuprofen sau naproxen.

„Această lucrare sugerează că agenții antiinflamatori pot juca un rol în reducerea poverii depresiei”, a spus autorul principal Dr. Michael E. Farkouh de la Școala de Medicină Mount Sinai din New York.

Cercetarea include date din cinci studii anterioare de AINS fără prescripție medicală și medicamentul eliberat pe bază de rețetă Celebrex. În fiecare dintre aceste studii, participanții cu osteoartrită au fost repartizați aleatoriu să ia unul dintre aceste medicamente sau o pastilă placebo fără droguri timp de șase săptămâni.

Aproape 1.500 de persoane care nu au luat antidepresive au participat la studii, care au inclus mai multe chestionare privind depresia.

Fiecare grup de tratament, inclusiv cei tratați cu placebo, a avut tendința de a raporta mai puține simptome de depresie la sfârșitul studiilor decât la început, conform rezultatelor publicate în Jurnalul American de Medicină.

Scorurile depresiei, cu toate acestea, au scăzut cu încă 0,3 puncte în grupurile cu AINS fără prescripție medicală și cu 0,6 puncte în plus în grupurile cu Celebrex, comparativ cu cele pe placebo.

La începutul studiilor, pacienții cu artrită aveau un scor mediu de depresie de 3 - mult sub pragul de 10 utilizat pentru un diagnostic de depresie.

„Relația dintre simptomele depresive și durerea cronică este complexă și importantă”, a spus dr. David A. Walsh, directorul Arthritis Research UK Pain Center din Nottingham.

El a menționat că răspunsurile la sondaje care sunt utilizate pentru a diagnostica depresia pot fi uneori explicate prin durere fizică, ducând la rezultate dificil de interpretat. De exemplu, problemele de a rămâne adormit sau de concentrare pot fi simptome fie de depresie, fie de durere fizică.

Deși cercetătorii au încercat să dea seama de acești alți factori, este dificil să descurci complet efectele durerii asupra dispoziției, a spus Walsh. Deci, influența aparentă a AINS asupra depresiei s-ar fi putut datora tocmai unei diminuări a durerii osteoartritei, a spus el.

Studiul oferă dovezi că cel puțin o formă de medicamente pentru durere poate ajuta la reducerea depresiei în rândul persoanelor cu osteoartrita, a spus Walsh. De asemenea, „ridică o întrebare mecanicistă interesantă dacă AINS pot avea efecte directe asupra dispoziției, independent de activitatea lor analgezică”.

Dar, pe baza acestor rezultate, persoanelor deprimate cu osteoartrita nu ar trebui să li se administreze AINS în mod selectiv cu scopul de a ameliora depresia încă, a spus el.

Farkouh a spus că viitoarele cercetări ar trebui să investigheze legătura dintre AINS și depresie, deoarece ar putea ajuta cercetătorii să înțeleagă dacă inflamația joacă un rol în boală.

Sursă: Jurnalul American de Medicină