Boala Alzheimer poate arăta diferit la pacienții hispanici
Multe dintre problemele cognitive ale bolii Alzheimer (AD), cum ar fi memoria, atenția și problemele de funcționare executivă, sunt mai puțin vizibile la pacienții hispanici, potrivit unui nou studiu realizat de cercetătorii de la Shiley-Marcos Alzheimer's Disease Research Center (ADRC), parte a Facultatea de Medicină din San Diego a Universității din California.
Constatările, publicate în Jurnalul bolii Alzheimer, sugerează că poate fi mai dificil pentru clinicieni să detecteze AD în stadiile sale ușoare până la moderate în rândul pacienților hispanici, comparativ cu pacienții non-hispanici. Ca urmare, intervenția și tratamentul ar putea fi întârziate și mai puțin eficiente.
Cercetarea a implicat autopsiile a 14 persoane hispanice și 20 non-hispanice. Toți fuseseră diagnosticați cu boala Alzheimer în timp ce erau în viață și diagnosticul lor fusese confirmat de autopsie.
Pacienții au fost egalați cu vârsta, educația, starea mentală globală și severitatea declinului funcțional la primul diagnostic. Studiul a inclus, de asemenea, un număr egal de autopsii ale persoanelor hispanice și non-hispanice sănătoase din punct de vedere cognitiv, fără o constatare AD.
Oamenii de știință au analizat tiparele de deficit neuropsihologic, factorii de risc vascular și diferențele neuropatologice între pacienții hispanici și non-hispanici. Au descoperit că pacienții hispanici cu AD afectați ușor până la moderat au fost semnificativ mai puțin afectați decât pacienții cu AD non-hispanici, în raport cu grupurile lor de control corespunzătoare din punct de vedere cultural, cu privire la măsurătorile memoriei, atenției și funcționării executive.
În timp ce grupurile de pacienți au avut o patologie generală similară a AD, hispanicii cu AD au prezentat o boală mai mică a vaselor de sânge mici în creier decât non-hispanicii cu AD, precum și o angiopatie amiloidă crescută, acumularea de fragmente de proteine în vasele de sânge asociate cu AD.
„Au existat foarte puține studii de autopsie la vârstnici hispanici cu boală Alzheimer, care au permis cercetătorilor să obțină informații despre factorii care ar putea face mai dificilă diagnosticarea clinică a bolii în acest demografic”, a spus autorul senior David P. Salmon, Ph.D ., profesor în Departamentul de Neuroștiințe și catedra Helen A. Jarrett în Cercetarea Alzheimer la Școala de Medicină UC San Diego.
„Informațiile din studiul nostru pot ajuta la ghidarea modului în care evaluăm pacienții hispanici vii care pot avea Alzheimer, pentru a detecta mai exact boala în stadiile incipiente.”
AD afectează 5,7 milioane de americani, numărul estimându-se că se va tripla până în 2050 fără prevenire sau vindecare. Unele studii sugerează că prevalența demenței ar putea fi mai mare în rândul hispanilor decât alții non-hispanici.
„Dovezile pe care le-am găsit sunt importante pentru a merge mai departe, deoarece identificarea timpurie a bolii Alzheimer poate permite implementarea mai timpurie a tratamentelor și intervențiilor care prelungesc viața și bunăstarea pacienților și a îngrijitorilor acestora”, a declarat primul autor Gali Weissberger, Ph.D. , cercetător postdoctoral la USC Keck School of Medicine.
„Majoritatea cercetărilor privind boala Alzheimer s-au concentrat asupra populațiilor albe non-hispanice, iar rezultatele acestui studiu sugerează că anumiți factori contextuali pot contribui la un profil diferit și mai puțin vizibil al deficitelor cognitive la adulții hispanici în vârstă. Rezultatele susțin necesitatea critică de cercetare suplimentară cu grupuri minoritare. ”
Sursa: Universitatea din California, San Diego