Provocările sociale însoțesc Parkinson
Această constatare este raportată în numărul din martie neuropsihologie, unde Heather Gray, dr. și Linda Tickle-Degnen, dr., împărtășesc faptul că persoanele cu boala Parkinson, în comparație cu controalele potrivite, au adesea dificultăți în a discerne cum se simt ceilalți.
Într-un alt studiu, oamenii de știință ridică întrebări cu privire la modul în care stimularea profundă a creierului, cel mai bun tratament disponibil pentru pacienții care nu mai răspund la medicamente, pare să complice recunoașterea fricii și tristeții.
Gray și Tickle-Degen au efectuat o meta-analiză a 34 de studii diferite folosind date de la 1.295 de participanți. Au descoperit o legătură solidă între Parkinson și deficite specifice în recunoașterea emoțiilor, în special a emoțiilor negative, între diferite tipuri de stimuli și sarcini.
Meta-analiza, efectuată la Harvard Medical School și la Tufts University, a constatat că pacienții au de obicei un anumit grad de problemă la identificarea emoțiilor de pe fețe și voci.
Clarificări suplimentare sunt furnizate într-un al doilea studiu care a arătat că stimularea creierului profund, în comparație cu medicamentele, a provocat un deficit constant în recunoașterea fricii și tristeții - două expresii faciale cheie care, atunci când sunt înțelese, ajută la supraviețuire. Acest studiu este publicat în numărul din ianuarie al anului neuropsihologie.
Cercetătorii conduși de Julie Péron, dr., La Centrul Hospitalier Universitar de Rennes din Franța, au comparat capacitatea persoanelor cu Parkinson din trei grupuri diferite de a recunoaște emoțiile faciale: 24 de pacienți avansați implantați cu stimulatori creierului profund după ce nu au răspuns sau au fost sensibili la levodopa orală (medicamentul obișnuit pentru boală); 20 de pacienți avansați cărora li s-a administrat clorhidrat de apomorfină prin injecție sau pompă de perfuzie în timp ce așteptau implantul; și 30 de controale sănătoase.
Cercetătorii au testat toți participanții folosind fotografii standard ale expresiei faciale înainte de tratament și la trei luni după aceea. Înainte de implantarea stimulatorilor, toți participanții citesc expresiile feței la fel de bine.
Pacienților din grupul chirurgical li s-au implantat stimulatoare, dispozitive electrice care produc nucleul subtalamic al creierului, o structură mică, în formă de lentilă, pentru a normaliza semnalele nervoase care controlează mișcarea. Acest nucleu face parte din sistemul ganglionilor bazali, despre care se crede că integrează mișcarea, cunoașterea și emoția.
La trei luni de la tratament, doar pacienții cu stimulatori - nu pacienții tratați cu medicamente sau controalele sănătoase - au fost semnificativ mai răi la recunoașterea fricii și tristeții. Pacienții cu stimulatori au confundat aceste expresii cu altele, cum ar fi surpriza sau chiar lipsa emoției.
Pacienții medicamentoși și controalele sănătoase au fost fie exacte cu privire la frică și tristețe, fie ocazional le-au confundat cu alte emoții negative, cum ar fi dezgustul.
„A avea Parkinson predispune un individ la erori în recunoașterea emoțiilor”, a spus Gray. „Cercetările din Franța, împreună cu studiile anterioare, indică faptul că stimularea creierului profund produce un deficit și mai sever.”
De ce tratarea unei tulburări de mișcare ar afecta percepția emoțiilor? Implanturile afectează o parte a creierului care atinge funcțiile, astfel încât autorii au sugerat că aceeași stimulare electrică care calmează activitatea motorie supraexcitată poate inhiba cumva și procesarea emoțională.
Deși impactul Parkinson și al stimulării creierului profund variază în funcție de pacient, este important să înțelegem.
„Primul pas este de a educa pacienții și asociații apropiați cu privire la potențialul dificultăților de recunoaștere a emoțiilor, astfel încât să poată învăța să gestioneze unele dintre consecințele sociale, cum ar fi neînțelegerea și frustrarea”, au spus Gray și Tickle-Degnen.
Următorul pas ar putea fi antrenamentul în recunoașterea emoțiilor, despre care au spus că a dat dovadă de promisiune.
Potrivit Institutelor Naționale de Sănătate, stimularea creierului profund este utilizată pentru a trata o varietate de simptome neurologice invalidante, inclusiv Parkinson și tremurul esențial, o tulburare comună a mișcării neurologice.
În prezent, procedura este utilizată numai pentru pacienții ale căror simptome nu pot fi controlate în mod adecvat cu medicamente. Potrivit lui Péron, aproximativ 15% dintre pacienții cu boala Parkinson sunt considerați capabili să beneficieze de operație.
Sursa: American Psychological Association
