Persoanele cu venituri mici, educația suferă cel mai mult de durere cronică

Americanii în vârstă cu un nivel scăzut de educație, cu venituri mici, sunt mult mai predispuși să sufere de dureri cronice decât omologii lor mai bogați și mai educați, dar diferența dintre cele două grupuri este mult mai mare decât se credea anterior, potrivit unui nou studiu realizat de un sociolog medical la Universitatea din Buffalo (UB).

Constatările, publicate în jurnal Durere, dezvăluie că persoanele cu cele mai scăzute niveluri de educație sunt cu 80 la sută mai predispuse să experimenteze dureri cronice decât persoanele cu cele mai ridicate niveluri. Rezultatele se bazează pe date de 12 ani referitoare la peste 19.000 de subiecți cu vârsta de peste 51 de ani, cu excepția celor diagnosticați sau tratați pentru cancer.

Studiul a constatat, de asemenea, că nivelurile de durere cronică cresc în funcție de perioada de timp și nu doar de vârstă, ceea ce înseamnă că persoanele care aveau 60 de ani în 2010 au raportat mai multă durere decât persoanele care aveau 60 de ani în 1998.

„Am constatat că persoanele cu niveluri mai scăzute de educație și bogăție nu au doar mai multă durere, ci și dureri mai severe”, spune autorul studiului Hanna Grol-Prokopczyk, profesor asistent de sociologie la UB.

„M-am uitat și la handicapul legat de durere, ceea ce înseamnă că durerea interferează cu capacitatea de a face muncă normală sau activități casnice. Și din nou, persoanele cu mai puțină avere și educație sunt mai susceptibile să experimenteze acest handicap. ”

Descoperirile servesc, de asemenea, ca argument pentru investițiile în mai multe cercetări pentru tratamente non-opioide.

„Există o mulțime de presiuni chiar acum pentru a reduce prescripția cu opioide”, spune Grol-Prokopczyk. „Nu avem tratamente deosebit de bune pentru durerea cronică. Dacă opioidele sunt într-o oarecare măsură luate de pe masă, devine și mai important să găsim alte modalități de abordare a acestei mari probleme de sănătate publică. ”

Zeci de milioane de adulți americani suferă de dureri cronice. Un raport al Institutului de Medicină din 2011 (acum Academia Națională de Științe Divizia de Sănătate și Medicină) a menționat că durerea cronică afectează mai mulți oameni și costă economiei mai mulți bani decât bolile de inimă, cancerul și diabetul la un loc.

„În parte, acest studiu ar trebui să reamintească faptul că mulți oameni suferă în mod legitim de durere. Furnizorii de servicii medicale nu ar trebui să presupună că cineva care se prezintă în biroul lor plângându-se de durere încearcă doar să primească o rețetă cu opioide. Trebuie să ne amintim că durerea este o problemă legitimă și răspândită ”, spune Grol-Prokopczyk.

Până în prezent, cele mai multe cercetări pe această temă au întrebat doar dacă oamenii au avut dureri cronice sau nu. Noul studiu este printre primii care privesc dincolo de simpla prezență sau absență a durerii cronice pentru a examina în schimb aspectele de grad, întrebând dacă durerea a fost ușoară, moderată sau severă.

Cercetătorii au urmărit, de asemenea, aceiași subiecți pe parcursul a 12 ani, spre deosebire de majoritatea studiilor care evidențiază doar un anumit moment din timp.

Rezultatele arată că persoanele cu cea mai mică educație sunt cu 80 la sută mai predispuse să experimenteze dureri cronice decât persoanele cu cele mai multe. Când vine vorba de durere severă, subiecții care nu au terminat liceul sunt cu 370 la sută mai predispuși să experimenteze dureri cronice severe decât cei cu studii superioare.

„Dacă vă uitați la toate durerile - ușoare, moderate și severe combinate - vedeți o diferență între grupurile socio-economice. Și alte studii au arătat că. Dar dacă te uiți la cea mai severă durere, care se întâmplă să fie cea mai asociată cu dizabilitatea și moartea, atunci cei defavorizați din punct de vedere socioeconomic sunt mult, mult mai susceptibili să o experimenteze. ”

Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege cu adevărat de ce durerea este distribuită atât de inegal în populație, dar Grol-Prokopczyk spune că este esențial să se țină cont de povara mare a durerii în această perioadă de îngrijorare cu privire la epidemia de opioide.

„Dacă noi, ca societate, decidem că analgezicele opioide prezintă adesea un risc prea mare ca tratament pentru durerea cronică, atunci trebuie să investim în alte tratamente eficiente pentru durerea cronică și / sau să aflăm cum să o prevenim în primul rând”, ea spune.

Sursa: Universitatea din Buffalo