Depresia postpartum este mai severă dacă începe înainte de sarcină

Depresia la proaspătele mame care începe mai întâi înainte sau în timpul sarcinii este adesea mai severă decât noile cazuri de depresie postpartum, potrivit unui nou studiu realizat la Northwestern Medicine.

Deoarece depresia pe termen lung, nedetectată, necesită adesea mai multă îngrijire și un tratament riguros, concluziile evidențiază importanța ca medicii să fie conștienți exact de cât timp mama se confruntă cu simptome.

Identificarea timpului de debut poate influența modul în care medicul tratează depresia femeii, cum ar fi intervenția mai rapidă cu ajutor psihiatric, dacă este necesar, a spus Sheehan Fisher, autorul corespunzător al studiului și instructor de psihiatrie și științe comportamentale la Universitatea Northwestern Feinberg School of Medicine.

„Există o diferență între depresia postpartum și depresia care a început înainte sau în timpul sarcinii. Nu este o tulburare omogenă ”, a spus Fisher.

„Când clinicienii văd o mamă în perioada postpartum și o diagnosticează cu depresie, este important pentru ei să întrebe cât timp această depresie a fost o problemă, astfel încât să poată evalua longevitatea și severitatea.”

Studiul este unul dintre primele care compară ratele de depresie la mame la cele trei momente de debut: pre-sarcină, în timpul sarcinii (prenatală) și în perioada postpartum. Descoperirile arată că 24,9% dintre participanți au dezvoltat depresie înainte de sarcină, 36,7% au dezvoltat-o ​​prenatal și 38,4% au dezvoltat depresie postpartum.

Mămicile care dezvoltă noi cazuri de depresie postpartum sunt mai susceptibile de a fi caucaziene, mai în vârstă, educate, căsătorite sau care conviețuiesc și au asigurări de sănătate private decât cele a căror depresie începe înainte sau în timpul sarcinii, a constatat studiul.

„Mamele care dezvoltă depresie postpartum adesea experimentează factori de risc de protecție, cum ar fi un acces mai bun la resurse, mai puțini copii și sunt mai maturi, ceea ce le ajută să se adapteze la stresul sarcinii”, a spus Fisher.

„Odată ce bebelușii lor s-au născut, aceștia prezintă simptome mai obsesiv-compulsive - cum ar fi îngrijorarea excesivă a sănătății copilului lor - decât mamele care au dezvoltat depresie înainte sau în timpul sarcinii.

Femeile care au dezvoltat depresie înainte de sarcină au avut mai multe șanse de a experimenta hipersomnie sau probleme de adormire. De asemenea, au fost mai predispuși la simptome de psihoză, cum ar fi paranoia, decât femeile care au dezvoltat depresie în timpul sau după sarcină. Episoadele lor de depresie postpartum au fost, de asemenea, mai severe decât femeile cu alte perioade de debut.

Procentul de mame care au avut o tulburare bipolară - despre care Fisher a spus că este mai severă decât depresia unipolară - a fost semnificativ mai mare în rândul mamelor al căror debut al depresiei a fost în perioada pre-sarcină (38,7 la sută), comparativ cu prenatal (22,6 la sută) și postpartum (17,9 la sută).

Agitația a fost un simptom distinct care a diferențiat mamele cu depresie unipolară și bipolară în studiu. Mamele cu tulburare bipolară care au dezvoltat depresie în timpul sarcinii au prezentat cele mai ridicate niveluri de agitație.

Pentru studiu, cercetătorii au evaluat simptomele depresiei în perioada de patru până la șase săptămâni postpartum pentru 727 de femei dintr-un spital urban pentru femei din Pittsburgh, Penn. Această perioadă a fost aleasă deoarece femeile își vizitează de obicei medicii pentru evaluări post-naștere la șase săptămâni după naștere, iar perioada de patru până la șase săptămâni este legată de debutul cel mai mare al depresiei.

Descoperirile sunt publicate în Jurnalul tulburărilor afective.

Sursa: Universitatea Northwestern