Utilizarea excesivă a medicamentelor antipsihotice pentru tulburările de dezvoltare
Un nou studiu constată că medicația antipsihotică este adesea prescrisă persoanelor cu dizabilități intelectuale și de dezvoltare (IDD), adesea în absența unui diagnostic psihiatric însoțitor. IDD frecvente includ sindromul Down, sindromul alcoolului fetal și autismul.
Cercetătorii canadieni consideră că descoperirile sugerează că medicamentele antipsihotice sunt utilizate pentru a gestiona problemele comportamentale, o practică care este recomandată doar dacă alte opțiuni au eșuat.
Studiul a fost realizat de Centrul pentru Dependență și Sănătate Mentală (CAMH) și Institutul pentru Științe Clinice Evaluative (ICES) și apare în Jurnalul canadian de psihiatrie.
Anchetatorii cred că studiul pe șase ani, bazat pe populație, aduce o nouă perspectivă despre prescrierea practicilor de medicamente antipsihotice adulților cu IDD.
Cercetătorii au examinat datele de îngrijire a sănătății a 51.881 de adulți cu IDD care aveau mai puțin de 65 de ani. Studiul este primul studiu bazat pe populație care a investigat utilizarea medicamentelor antipsihotice la adulții cu IDD în Canada.
Rezultatele studiului nostru ne fac să ne întrebăm cât de des sunt utilizate antipsihoticele ca instrument pentru a gestiona problemele comportamentale. Trebuie să înțelegem mai multe despre motivul pentru care aceste medicamente sunt prescrise celor fără tulburări psihiatrice, despre ce s-a mai încercat înainte de medicație și despre cât de bine sunt monitorizate aceste medicamente ”, spune autorul principal Yona Lunsky.
Antipsihoticele pot fi prescrise adulților cu IDD ca metodă de gestionare a provocărilor comportamentale, cu toate acestea, practica este adesea efectuată cu o evaluare cuprinzătoare a factorilor care contribuie la astfel de comportamente.
Conform liniilor directoare, antipsihoticele nu trebuie utilizate ca tratament de primă linie pentru provocările comportamentale.
Acest studiu arata ca utilizarea antipsihoticelor la adulti cu IDD este frecventa. Trebuie să acordăm mai multă atenție modului în care antipsihoticele sunt prescrise și monitorizate pentru a asigura prescrierea adecvată pentru această populație vulnerabilă ”, spune Tara Gomes, co-autor al studiului, un om de știință la ICES și un investigator principal al Rețelei de cercetare a politicii de droguri din Ontario (ODPRN) ).
Cercetatorii adauga ca prescrierea de antipsihotice este deosebit de problematica pentru aceasta populatie din cauza potentialului de efecte adverse, cum ar fi riscul crescut de complicatii metabolice.
În acest studiu, unul din șase adulți avea diabet, iar unul din cinci avea hipertensiune. Mai mult, adulții cu IDD pot avea dificultăți în furnizarea consimțământului medical informat și în raportarea efectelor secundare nefavorabile în cazul în care apar.
Studiul de șase ani a constatat:
- 39% dintre adulții din Ontario cu IDD au primit medicamente antipsihotice (20.316 persoane)
- 29 la sută dintre utilizatorii de antipsihotice nu au avut un diagnostic psihiatric documentat
Acest studiu a analizat, de asemenea, o sub-cohortă de adulți cu IDD care locuiesc în case de grup din Ontario și a constatat:
- 56% (4.073) dintre persoanele care locuiesc în case de grup au primit un antipsihotic
- Dintre utilizatorii de antipsihotice într-o casă de grup, 43 la sută nu au avut un diagnostic psihiatric documentat
Sursa: Centrul pentru dependență și sănătate mintală / EurekAlert
