Doar 1 din 3 dintre cei diagnosticați cu depresie începe tratamentul

Un nou studiu publicat în Journal of General Internal Medicine constată că doar aproximativ una din trei persoane nou diagnosticate cu depresie încep efectiv tratamentul.

Conform concluziilor, din mai mult de 240.000 de pacienți care au primit un nou diagnostic de depresie într-un cadru de asistență medicală primară, doar 35,7% au inițiat medicamente antidepresive sau psihoterapie în termen de 90 de zile de la diagnosticarea lor. Numărul este puțin mai bun în rândul celor cu depresie mai severă - aproximativ jumătate începe tratamentul.

Studiul a constatat, de asemenea, diferențe semnificative între diferite grupuri rasiale, etnice și de vârstă. Cotele asiaticilor, negrilor non-hispanici și hispanicilor care încep tratamentul au fost cu cel puțin 30% mai mici decât albii non-hispanici. Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că pacienții cu vârsta de 60 de ani sau mai mult la momentul diagnosticului erau la jumătate mai susceptibili de a începe tratamentul ca pacienții cu vârsta sub 44 de ani.

„Au existat dovezi mai vechi, mai limitate, conform cărora multe persoane diagnosticate cu depresie nu încep tratamentul, din motive care variază de la stigmatizare la provocări de acces la serviciile de sănătate comportamentală”, a declarat Beth Waitzfelder, Ph.D., autor principal și investigator al Kaiser Permanente Center for Health Research din Honolulu.

Ea a menționat că dovezi suplimentare au arătat că unele populații de pacienți sunt deosebit de vulnerabile la netratare.

Studiul nostru, care a fost mult mai mare decat studiile anterioare, ofera dovezi noi importante despre sfera actuala a problemei in randul sistemelor de ingrijire a sanatatii de frunte din intreaga tara care se straduiesc sa imbunatateasca ingrijirea depresiei in setarile de ingrijire primara, a spus Waitzfelder.

„Depistarea depresiei în îngrijirea primară este un pas pozitiv către îmbunătățirea detectării, tratamentului și rezultatului depresiei, dar disparitățile persistă. Avem nevoie de o mai bună înțelegere a pacientului și a altor factori care influențează inițierea tratamentului. ”

Cercetătorii au analizat dosarele medicale electronice, daunele de asigurare și datele demografice, pentru a identifica pacienții care au primit un nou diagnostic de depresie în mediile de îngrijire primară în cinci mari sisteme de îngrijire a sănătății între 2010 și 2013.

Dintre pacienții cu depresie care au început tratamentul, mai mult de 80% au început să ia medicamente antidepresive, mai degrabă decât psihoterapie. Pacienții mai în vârstă, în special, erau mai puțin predispuși să aleagă psihoterapia. De exemplu, doar șapte la sută dintre pacienții cu vârsta peste 75 de ani au început consilierea, comparativ cu 25 la sută dintre pacienții cu vârsta cuprinsă între 18 și 29 de ani.

Toate minoritățile rasiale și etnice au fost mai susceptibile decât albii non-hispanici să înceapă psihoterapia, mai degrabă decât medicamentele - un memento important că furnizorii și organizațiile de asistență medicală trebuie să ia în considerare preferințele pacienților atunci când dezvoltă strategii și recomandări de tratament.

In ultimul deceniu, a existat un efort tot mai mare pentru a creste gradul de constientizare cu privire la sanatatea mintala si pentru a integra asistenta medicala mentala in asistenta primara, a spus Waitzfelder.

„Aceasta este o evoluție pozitivă, deoarece majoritatea oamenilor primesc îngrijiri de la furnizorii de îngrijire primară. Cu toate acestea, studiul nostru arată că există mult mai mult de lucru pentru a înțelege de ce mulți pacienți deprimați nu încep tratamentul. ”

Sursa: Kaiser Permanente