Instrumentare și fuziune spinală
Instrumentația spinală este un termen generic pentru procedurile chirurgicale care utilizează cuști, cârlige, plăci, tije sau șuruburi pentru a stabiliza coloana vertebrală. Aceste dispozitive sunt fabricate din aliaj de titan și pot fi numite implanturi vertebrale sau hardware (argou). Instrumentarea și fuziunea pot ajuta la asigurarea instabilității coloanei vertebrale și la deformarea corectă. De exemplu, boala cu disc degenerative poate provoca instabilitate și scolioza progresivă poate duce la deformare.
În combinație cu instrumentația vertebrală, grefa osoasă este utilizată pentru a facilita Fusion Spinal. Fuziunea apare atunci când grefele osoase cresc în și în jurul implanturilor coloanei vertebrale similare cu betonul armat. Instrumentarea și fuziunea creează o construcție puternică pentru stabilizarea coloanei vertebrale. Este posibil să nu fie necesară necesitatea purtării unei bretele în urma operației. Cu toate acestea, fiecare pacient este diferit, iar chirurgul coloanei vertebrale va decide dacă este necesară o bretelă.
Beneficiile instrumentației vertebrale și fuziunii sunt numeroase. Unele proceduri de implant sunt efectuate folosind tehnici minim invazive. Implanturile asigură stabilitatea imediată a coloanei vertebrale, ceea ce poate permite pacientului să se ridice a doua zi după operație. Înainte de utilizarea implantului, grefa osoasă pur și simplu nu era suficientă pentru a susține o coloană vertebrală instabilă. Pacientul va fi plasat într-o formă de ipsos pentru a menține coloana vertebrală până când fuziunea s-a vindecat.
Astăzi, pacienții nu mai sunt nevoiți să poarte piese de ipsos în urma intervențiilor chirurgicale la spate sau la gât. Atunci când este necesar un sprijin suplimentar al coloanei vertebrale, medicul va prescrie un corset sau o bretelă detașabilă (plastic și Velcro?) Pentru a restricționa mișcarea similară cu o pintenă. Bretelele sunt purtate pe termen scurt. De îndată ce o radiografie dovedește fuziunea a apărut, utilizarea brățării poate fi întreruptă.
Instrumentarea și fuziunea nu vor interzice pacientul să se aplece, dar va limita o porțiune a mișcării coloanei vertebrale. Ridicarea și așezarea sunt rareori afectate, deoarece cea mai mare parte a acestei mișcări apare la nivelul articulațiilor șoldului. Limitarea este acceptabilă deoarece, în urma fuziunii, durerea din mișcare poate fi redusă sau eliminată.
Stimulatorii de creștere osoasă sunt uneori folosiți la pacienții cu risc ridicat de fuziune eșuată (diabetici, fumători). Acest dispozitiv este plasat intern complet cu o baterie (similară unui stimulator cardiac) sau purtat extern ca o centură. Stimulatorii emit unde electromagnetice care „stimulează” țesutul osos pentru a se vindeca. Cu toate acestea, doar pentru că aceste dispozitive sunt disponibile nu înseamnă că toți pacienții cu risc ridicat sunt potriviți pentru fuziune.
Acest articol este un extras din cartea Save Your Aching Back and Geck: A Patient's Guide , editat de Dr. Stewart Eidelson.
