Terapia cu celule stem, îngrijirea și tratarea coloanei vertebrale
Experții coloanei vertebrale, Jeffrey C. Wang, MD, și Zorica Buser, doctorat, împărtășesc ceea ce trebuie să știți despre acest tratament controversat.
Aveți în vedere terapia cu celule stem pentru a vă ajuta la tratarea durerii coloanei vertebrale? În această a doua și ultima versiune a „Terapiei celulelor stem și îngrijirii coloanei vertebrale”, Jeffrey C. Wang, MD și Zorica Buser, dr. Continuă discuțiile lor despre ceea ce ar trebui să știți despre terapia cu celule stem înainte de a urmări acest tratament.
Care sunt riscurile și complicațiile potențiale asociate terapiei cu celule stem?
Doctorii. Wang și Buser: Nu avem studii clinice bine concepute pentru a face declarații cu privire la potențialele beneficii și riscuri asociate terapiei cu celule stem. Centrele care utilizează celule stem raportează riscuri și complicații minime, dar câteva studii au raportat riscuri severe, cum ar fi potențialul tumogenezei (formarea tumorii) sau pierderea vizuală după injecție.
Considerăm că riscul major este în prezent financiar - tratamentele pot să nu aibă efect și să fie o pierdere de bani.
Acesta este un moment interesant pentru oamenii de știință care investighează proiectarea studiilor clinice pentru a evalua beneficiile și riscurile potențiale asociate terapiei cu celule stem.
Există o diviziune între medicii coloanei vertebrale despre terapia cu celule stem?
Doctorii. Wang și Buser: Da, și dintr-un motiv simplu: Lipsa de științe solide și dovezi clinice puternice. Mulți medici așteaptă dovezile înainte de a recomanda utilizarea celulelor stem pentru tratamente noi. Alți medici fac publicitate intensă că oferă injecții cu celule stem și taxează bani.
De asemenea, credem că există o stigmă asociată cu unele dintre aceste centre de celule stem. Practicanții de coloană vertebrală care așteaptă dovezi mai puternice nu acceptă utilizarea investigativă a acestor injecții. Unii dintre acești practicieni consideră că centrele de celule stem profită de pacienții care sunt atrași de injecții de către reclame și doresc să facă ceva inedit.
Ce le spuneți pacienților când vă întreabă terapia cu celule stem?
Doctorii. Wang și Buser: Spunem pacienților că dovezile privind terapia cu celule stem nu sunt concludente. Ne împărtășim că există doar puține studii clinice privind fuziunea coloanei vertebrale și regenerarea discului și că avem nevoie de mai multe cercetări pentru a face declarații ferme cu privire la eficacitatea acestui tratament.
În același timp, salutăm discuțiile cu pacienții cu privire la cercetarea noastră științifică de bază și utilizarea celulelor stem pentru studii in vitro și animale. Folosim celule stem din măduva osoasă pentru a ajuta la cercetarea noastră asupra fuziunii spinării.
Suntem încântați de potențialul viitor al celulelor stem pentru regenerarea țesutului spinal.
Cum selectează sau exclud medicii pacienții din acest tip de terapie?
Doctorii. Wang și Buser: Fără dovezi clinice solide, este greu de selectat un pacient adecvat.
Mai mult, orice alte afecțiuni medicale pe care le are un pacient vor juca un rol important, precum și gravitatea bolii. Cu degenerarea discului severă, abordările de inginerie tisulară nu ar funcționa în general. Din păcate, bănuim că unele centre pot oferi aceste injecții fără indicații stricte.
Există altceva pe care ai dori să-l notezi despre terapia cu celule stem pentru afecțiuni ale coloanei vertebrale, care ar fi benefic pentru cititorii noștri?
Doctorii. Wang și Buser: Este important să înțelegem beneficiile celulelor stem și încă nu avem dovezi și studii clinice potențiale puternice pentru a cunoaște aceste informații.
Deși celulele stem au un potențial mare, vârsta și comorbiditățile unui pacient (cum ar fi fumatul, diabetul, dependența de alcool etc.) vor avea impact asupra rezultatelor, la fel cum ar face cu orice altă intervenție chirurgicală.
Câteva întrebări importante pentru a discuta cu furnizorul dvs. sunt:
- Care este numărul celular potrivit pentru fiecare injecție?
- Ce este un bun transportator?
- Există o diferență în tratamentul cu celule stem pentru fuziunea coloanei vertebrale și regenerarea discului intervertebral?
- Dacă se utilizează celule stem alogene, care este o șansă de contaminare?
- Sunt modificate celulele cu expansiune și stocare?
Terapia cu celule stem: este corect, chiar acum ?
Terapia cu celule stem pentru îngrijirea coloanei vertebrale vine cu promisiuni îndrăznețe de ameliorare a durerii nechirurgicale, însă nu există dovezi care susțin astfel de afirmații. Înainte de a urma acest tratament, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile asociate și la ce rezultate pe termen lung ar trebui să vă așteptați. Dacă aveți nelămuriri sau întrebări cu privire la continuarea terapiei cu celule stem, puteți oricând să căutați oa doua opinie.
Vizualizați surseleCSC oferă terapie cu celule stem pentru adulți. Centrul pentru site-ul web Care. http://centerforspinecare.com/technology/lumbar-thoracic-sacral-spine/adult-stem-cell-therapy/. Accesat la 7 mai 2017.
Terapia cu celule stem. Site-ul Institutului Virginia Spine http://www.spinemd.com/treatments/stem-cell-therapy. Accesat la 7 mai 2017.
Theofilos CS. Modul în care celulele stem modifică îngrijirea coloanei vertebrale. Site-ul Spine Center. http://www.thespinecenter.com/index.cfm?fuseaction=news.details&ArticleId=500074&returnTo=blog. Publicat 20 octombrie 2016. Accesat la 7 mai 2017.