Ești pregătit pentru chirurgie?
A venit dimineața în care te-ai temut. Este fisura zorilor, iar familia ta urmează să te ajute la mașină și să te conducă la spital pentru operațiunea ta mult așteptată. Ai făcut tot ce ai putut pentru a te pregăti pentru operație?
Pare o întrebare ciudată, nu-i așa? Ce vrei să spui: am făcut tot ce am putut pentru a mă pregăti pentru operație? Nu am nevoie să mă pregătesc pentru chirurgie - chirurgul meu trebuie să se pregătească pentru operație. Trebuie doar să mă prezint.
Dimpotrivă, trebuie să vă pregătiți pentru intervenția chirurgicală la fel de mult ca chirurgul dumneavoastră. Ești pe cale să participi la unul dintre cele mai importante concursuri atletice din viața ta. Ce competiție atletică este asta, întrebi? Este operațiunea ta. Este o competiție între durere și confort, boală și bunăstare, fericire și tristețe.
Gandeste-te la asta. Există multe paralele între chirurgie și concursuri atletice. Chirurgul dvs. va intra într-un vestiar, va pune o uniformă, va cerceta adversarul (boala dvs. așa cum este demonstrat de scanările CT și RMN), va intra într-un teren consacrat pentru a efectua sarcini tehnice dificile și, cu ajutorul unei echipe calificate de profesioniști, luptă împotriva nemesei tale (boala care te-a adus în sala de operație).
Din acele similitudini rezultă că sunteți implicat într-o competiție atletică foarte importantă - una în care sunteți figura centrală. Trebuie să vă pregătiți pentru acest moment al adevărului. Trebuie să stivezi pachetul de cărți în favoarea ta. Cea mai de succes operație tehnică nu înseamnă nimic fără pregătirea și atitudinea adecvată a pacientului.
O nutriție bună este esențială pentru a vă menține sănătos sistemul imunitar. Mâncând o dietă echilibrată cu suplimente de vitamine în săptămânile anterioare intervenției chirurgicale, veți avea o șansă mai mare de vindecare a rănilor sănătoase și șanse reduse de infecție.
Cum te poți pregăti pentru chirurgie?
În primul rând, trebuie să vă pregătiți fizic corpul pentru stresul supus unei intervenții chirurgicale. Nu toți oamenii au această oportunitate de aur, deoarece unele operațiuni sunt urgente sau chiar emergente. Dacă aveți timp să vă pregătiți fizic pentru intervenția chirurgicală, nu pierdeți această oportunitate.
Mănâncă corect
O nutriție bună este esențială pentru a vă menține sănătos sistemul imunitar. Mâncând o dietă echilibrată cu suplimente de vitamine în săptămânile anterioare intervenției chirurgicale, veți avea o șansă mai mare de vindecare a rănilor sănătoase și șanse reduse de infecție. Suplimentele alimentare sunt o problemă medicală controversată. Este suficient să spunem că cea mai bună formă de nutriție este o dietă sănătoasă, echilibrată din cele patru grupuri alimentare. Există câteva rezultate încurajatoare din studiile privind diversele suplimente alimentare și efectele acestora asupra sănătății și nutriției. Acestea vor fi revizuite într-o coloană vertebrală viitoare.
Vizualizați prezentarea: Pregătirea pentru chirurgia coloanei vertebrale: dieta face diferența
Dacă aveți un exces de greutate, este bine să vă slăbiți înainte de intervenția chirurgicală. Acest lucru ar trebui făcut treptat cu modificări alimentare sigure și dovedite. Dacă aveți în vedere un program semnificativ de pierdere în greutate (mai mare de 25 de kilograme pierdere în greutate), acest lucru ar trebui să fie sub supravegherea unui medic specialist nutriționist sau medic autorizat.
În special în cazul chirurgiei coloanei vertebrale, greutatea inutilă este bagajul pe care coloana vertebrală trebuie să-l poată adăposti. Dacă se asociează coloana vertebrală pe un stâlp stabilizat de firele de ghidare ale musculaturii din spate în partea din spate și a mușchilor abdominali în față, rezultă că orice bagaj suplimentar în față va pune eforturi inutile pe coloana vertebrală. Această tulpină suplimentară poate inhiba procesul de vindecare și poate crește durerea postoperatorie. Pentru a-mi convinge pacienții cu dureri de spate care sunt supraponderali din acest punct, îi întreb dacă transportarea unui galon de lapte (greutate de opt kilograme) sau un pachet alimentar (de obicei câteva kilograme mai mult) le înrăutățește durerea de spate. Invariabil spun că da. Încerc să subliniez că asta este exact ceea ce transportă intern, dacă acestea sunt semnificativ supraponderale.
Deși nu ar trebui să aibă modificări drastice de greutate cu puțin timp înainte de operație, un program de reducere a greutății planificat cu atenție poate optimiza rezultatele chirurgicale. Mai mult decât atât, făcând o schimbare a stilului de viață înainte de operație, un pacient are mai multe șanse să continue obiceiurile alimentare mai bune în perioada postoperatorie. Aceste obiceiuri pot duce la un stil de viață mai sănătos și la o sănătate mai bună pe termen lung.
Intră în formă
Poate că acest lucru nu are sens pentru tine, dar are sens perfect pentru corpul tău. Cu cât mușchii îți slăbesc și rezistența cardiovasculară intră în intervenție chirurgicală, cu atât va fi mai greu să mergi pe calea revenirii. Te-ai întrebat vreodată cum sportivii profesioniști pot suferi operații majore și se pot întoarce pe terenul de joc una sau două luni mai târziu? Se datorează faptului că se află într-o stare atât de excelentă încât timpul lor de recuperare poate fi destul de scurt. Poate că genunchiul lor nu funcționează bine, dar compensează cu alte exerciții precum înotul și ridicarea greutății superioare a corpului. Tonul lor muscular și puterea de a intra în chirurgie sunt la un nivel atât de ridicat, încât timpul de intervenție este doar un regres minor. Am văzut mulți sportivi din toate sporturile care își antrenează grupurile de mușchi neinsuflați chiar cu o zi înainte de operația lor.
Vârsta nu este barieră. Vă puteți îmbunătăți sănătatea în orice moment al vieții dvs., angajându-vă un regim de exerciții sensibile. Și îți poți îmbunătăți șansele de reușită chirurgicală, indiferent cât ai de vârstă dacă introduci OR în starea ta fizică maximă. Acest lucru poate necesita supravegherea unui medic sau a unui antrenor profesionist dacă abia începeți. Există dovezi puternice care sugerează că exercițiile de greutate ușoară, de repetare ridicată, cu accent pe rezistența cardiovasculară, vor îmbunătăți funcția pulmonară la vârstnici. Aceasta s-ar putea traduce într-o dependență mai mică de oxigen în spital și timp de recuperare mai rapid. Plimbarea este un alt exercițiu excelent pentru a vă pregăti pentru operație, dacă durerea dvs. nu vă limitează activitatea.
Amintiți-vă, de asemenea, că exercițiile fizice vă stimulează sistemul imunitar și poate contracara depresia, o emoție comună înainte de operație. Încerc să-i încurajez pe pacienții mei să rămână în formă, oricum ar putea înainte de operație.
Renunțe la fumat
Această singură schimbare a stilului de viață este una dintre cele mai importante acțiuni pe care le puteți efectua în viața voastră. Dacă ați planificat să renunțați la fumat în trecut, considerați intervenția chirurgicală o oportunitate de aur pentru a vă înscrie în misiunea respectivă. Fumatul îți crește semnificativ șansele pentru o operație nereușită și complicații. Efectele nefaste ale fumatului asupra funcției pulmonare în timpul și după anestezie sunt multiple. Un fumător are șanse mult mai mari de a dezvolta pneumonie după operație decât un nefumător. De asemenea, fumatul este binecunoscut pentru a avansa procesele artritice pe coloana vertebrală. Poate v-a ajutat să vă aduceți în OR în primul rând! Fumatul crește semnificativ și șansele de fuziune a coloanei vertebrale eșuate. De fapt, unii chirurgi vertebrali refuză să efectueze fuziuni la fumători.
Chiar dacă intenționați să reveniți la fumat după operație, există dovezi bune că abstinența temporară de la fumat în timpul perioadelor pre și post-chirurgicale îmbunătățește rezultatele și scade complicațiile. În mod ideal, ar trebui să vă opriți cu cel puțin o lună înainte de operație. Acest lucru va permite ca o parte din funcția dvs. pulmonară să se îmbunătățească, să scadă cantitatea de secreții pe care o produc plămânii și să vă curățați corpul de toate nicotina și monoxidul de carbon rămase (da, fumătorii inhală cantități mici de monoxid de carbon mortal atunci când inhalează fum de țigară. ).
Pregătirea fizică - concluzii
Deși este posibil să nu oprești fumatul, să slăbești sau să iei contur dacă suferiți de durere severă, este important să înțelegeți că aveți unele controale interne când vine vorba de o intervenție chirurgicală electivă. Urmărind sugestiile de mai sus, vă veți optimiza șansele de recuperare și veți ști că ați făcut tot posibilul pentru a vă îmbunătăți sănătatea.
Comentariu de Richard G. Fessler, MD, doctorat
Comentariile Dr. McLaughlin sunt corecte și vizează un fapt foarte important pe care multe persoane (pacienți și medici) îl uită adesea. Chirurgia este un contract între un medic și pacientul său (și familia). Medicul promite să-și folosească abilitățile și antrenamentul în măsura capacității sale de a efectua în siguranță o procedură chirurgicală la pacientul său; unul care crede că îl va ajuta pe pacient.
Totuși, pacientul trebuie să promită că va face tot posibilul pentru a maximiza rezultatele potențiale ale acelei proceduri chirurgicale. Acest lucru include urmărirea instrucțiunilor medicilor cât mai îndeaproape posibil, pregătirea mentală, pregătirea fizică, mâncarea bine, dormitul bine și oprirea activităților care ar putea crește riscul sau reducerea potențialului de succes (de exemplu, fumatul). Prin respectarea îndeaproape a acestui contract, șansele sunt excelente ca procedura chirurgicală să fie efectuată în condiții de siguranță, rezultatele vor fi așa cum este de așteptat, și atât pacientul, cât și medicul vor fi mulțumiți de rezultat.