Informații privind injecția articulației facetului cervical

Ce sunt articulațiile fațetei cervicale?

Articulațiile fațetei cervicale sunt mici articulații situate în perechi pe partea din spate / partea gâtului. Aceste articulații oferă stabilitate și ghidează mișcarea în coloana vertebrală.

Cortizonul cu eliberare de timp va fi injectat în aceste articulații pentru a reduce orice inflamație presupusă, ceea ce poate oferi ameliorarea durerii pe termen lung. Sursa foto: 123RF.com.

De ce sunt utile injecțiile articulare de fațetă?

Dacă articulațiile devin dureroase din cauza artritei, vătămărilor sau stresului mecanic, acestea pot provoca dureri în diverse zone. Articulațiile fațetei cervicale pot provoca dureri în cap, gât, umăr sau braț.

O injecție articulară pentru fațetă servește mai multor scopuri. În primul rând, prin plasarea medicamentelor amorțitoare în articulație, cantitatea de calmare imediată a durerii pe care o întâlniți vă va ajuta să confirmați sau să refuzați articulația ca sursă a durerii dvs. Adică dacă obțineți ameliorarea completă a durerii principale în timp ce articulațiile fațetelor sunt amorțite, atunci aceste articulații sunt probabil sursa de durere. Mai mult, cortizonul cu eliberare de timp va fi injectat în aceste articulații pentru a reduce orice inflamație presupusă, ceea ce poate, în multe ocazii, să asigure ameliorarea durerii pe termen lung.

Ce se va întâmpla cu mine în timpul procedurii?

Se va începe un IV, astfel încât să fie administrat, dacă este necesar, un medicament de relaxare adecvat. După întinderea pe o masă de artrită, vătămare sau stres mecanic, pielea peste zona coloanei vertebrale care urmează să fie tratată va fi bine curățată. În continuare, medicul amorțește o suprafață mică a pielii cu medicamente amorțitoare (anestezic), care înțeapă câteva secunde. În continuare, medicul va folosi ghidarea radiografiei pentru a direcționa un ac foarte mic în articulație. Apoi, injectează câteva picături de colorant de contrast pentru a confirma că medicamentul nu intră decât în ​​articulație. Un amestec mic de medicamente amorțitoare (anestezic) și cortizon antiinflamator este apoi injectat lent.

Ce ar trebui să fac după procedură?

La 20-30 minute după procedură, vă mutați zona de disconfort obișnuit pentru a încerca să vă provoace durerea obișnuită. Vă raportați durerea rămasă (dacă există) și înregistrați ușurarea pe care o resimți în săptămâna viitoare într-un „jurnal de durere” pe care îl furnizăm *. Este posibil să nu simțiți o îmbunătățire în primele ore după injecție. Acest lucru depinde dacă articulațiile injectate sunt sursa principală de durere.

Jurnalul de durere este o componentă importantă a îngrijirii tale. Îți ajută medicul curant să fie informat cu privire la rezultatele tale, astfel încât testele viitoare și / sau tratamentul necesar pot fi planificate.

Cum mă voi simți după procedură?

Uneori, partea din coloana vertebrală tratată se poate simți ușor slabă sau ciudată timp de câteva ore după injecție. Este posibil să observați o ușoară creștere a durerii care durează câteva zile, deoarece medicamentul amorțitor se uzează înainte ca cortizonul să devină eficient.

Gheața este de obicei mai utilă căldura în primele 2-3 zile după injecție.

Este posibil să începeți să observați o îmbunătățire a durerii la 2-5 zile de la injectare. Dacă nu observați îmbunătățiri în termen de 10 zile de la injecție, este puțin probabil să apară.

Îmi pot lua medicamentele obișnuite după procedură? Puteți lua medicamentele obișnuite după procedură, dar încercați să limitați orice medicamente pentru durere pentru primele 4-6 ore după procedură. Acest lucru va asigura că informațiile de diagnostic obținute în urma procedurii sunt corecte.

Puteți fi recomandat pentru terapie fizică sau manuală după injecție, în timp ce medicamentul amorțitor este eficient și / sau pe parcursul mai multor săptămâni în timp ce cortizonul funcționează.

Când pot relua activitatea?

În ziua injecției nu trebuie să conduceți vehicule și să evitați activități dificile. În ziua următoare procedurii, puteți reveni la activitățile dvs. obișnuite.

Când durerea dvs. este îmbunătățită, începeți exercițiul regulat cu moderație. Chiar dacă sunteți îmbunătățit semnificativ, creșteți-vă treptat activitățile în 1-2 săptămâni pentru a evita reapariția durerii.

Comentariu de Curtis W. Slipman, MD

Articulațiile fațetelor cervicale pot precipita durerile de gât cu posibile simptome menționate în cap, partea superioară a spatelui și / sau brațul superior. Singurul test care poate dovedi că articulația fațetei este sursa durerii este un bloc articular al facetelor diagnostice, deoarece scanarea CT, radiografia și RMN-ul sunt, de obicei, nerecuperabile. Spre deosebire de un tratament sau bloc terapeutic (injecție) în care este utilizat un steroid, o injecție de diagnostic folosește doar un anestezic local. Este esențial să fie identificată articulația specifică care să ofere o injecție terapeutică orientată. În timp ce mulți pacienți vor fi ușurați cu succes de simptomele lor, nu toată lumea este vindecată. De fapt, în studiul nostru publicat de la Penn Spine Centre, aproape 2 din 3 pacienți cu insuficiență severă au obținut o ușurare dramatică a durerii de gât și a durerilor de cap zilnic în urma unei injecții terapeutice articulare. În aceste cazuri, trebuie luată în considerare o procedură cunoscută sub denumirea de denervare a radiofrecvenței.

* Comentariu editorial SpineUniverse: Dr. Dreyfuss a furnizat informații excelente pentru pacienții care se supun acestei proceduri. Instrucțiunile și informațiile furnizate de medicul dvs. pot varia.