Dicotomia falsă: Psihiatrie versus psihologie
Încă de la școala de licență, am căutat întotdeauna la liniile arbitrare de luptă trasate între diferitele profesii care tratează tulburările mintale. Psihiatrii se luptă cu psihologii, psihologii se luptă cu asistenții sociali clinici și așa mai departe. Aceste bătălii pe gazon nu ajută prea mult persoanele care au nevoie, care doresc doar cea mai bună îngrijire posibilă.
Dar nu le spuneți evangheliștilor din domeniile respective. De fapt, mă simt jenat când aud psihologii vorbind în grupuri semi-private despre modul în care trebuie să primească cuvântul despre abilitățile lor „superioare” de a trata bolile mintale. Cercetarea pur și simplu nu a dovedit această atitudine. Până nu o fac, m-am uitat mereu la valoarea pe care fiecare profesie o aduce pe teren și îi respect pe fiecare pentru ceea ce aduc.
Așadar, cu acest context am citit și am apreciat recenta abordare a doctorului Danny Carlat asupra studiului antidepresiv care a demonstrat lipsa de eficacitate a celor două antidepresive pentru majoritatea tipurilor de depresie. A avut câteva critici asupra studiului, care sunt în regulă.
Dar intrarea sa de astăzi care cerea încetarea dualismului artificial a lovit un anumit cordon. Nu este niciodată antidepresive sau psihoterapie. Uneori este una, uneori este cealaltă și uneori sunt ambele (și cred cu tărie că aproape întotdeauna ar trebui să fie ambele).
Așadar, întrebarea mea este: de ce nu îmbrățișăm toate aceste remedii potențiale decât să ne așezăm în spatele tehnicii noastre preferate pentru a-și apăra meritele? Drogurile funcționează. Terapia funcționează. Timpul funcționează. Și placebo-urile funcționează. Dacă psihiatrii și psihologii ar putea apela la un armistițiu în diferitele lor bătălii privind eficacitatea terapiei și privilegiile de prescripție, am putea fi capabili să ne imaginăm un alt tip de practicant - unul care este priceput atât în psihofarmacologie, cât și în psihoterapie. Nu este acesta genul de medic pe care am vrea să-l vedem cu toții când ne vine rândul să primim ajutor?
Nu avem nevoie de acest prozelitism continuu în blogosferă, care este împărtășit de mulți academicieni, cercetători și evangheliști în profesiile lor respective. Îmi amintește de o dezbatere religioasă, în care problemele sunt pictate în alb și negru - când știm cu toții că lumea este alcătuită din atâtea culori minunate și nuanțe de gri. Antidepresivele SSRI sunt uneori suprasolicitate și utilizate pentru puterile lor de bunăstare placebo la fel de mult pentru proprietățile lor antidepresive? Absolut. Dar este acesta un motiv pentru a demoniza toate medicamentele antidepresive sau prescripțiile psihiatrice? Absolut nu.
Problema care rămâne, totuși, este la cine se referă acest practicant ideal Dr. Carlat? El sugerează că este un psihiatru care este pur și simplu instruit diferit. Dar ar putea fi la fel de bine un psiholog, care este, de asemenea, instruit diferit. Atâta timp cât ușa este deschisă atât psihiatrilor, cât și psihologilor, atunci sunt la bord să pun capăt dualismului artificial, această falsă dihotomie. Toate profesiile au ceva de oferit domeniului și celor care au nevoie de ajutor mental. Este timpul să ne lăsăm deoparte diferențele noastre profesionale și să ajungem peste culoar pentru a ne asigura că persoanele care au nevoie au cea mai bună îngrijire posibilă, indiferent de ce ar putea fi.
