Medicamente care pot provoca depresie

Nu este nimic mai frustrant decât atunci când vindecarea face parte din problemă. Deoarece depresia este predominantă la pacienții cu tulburări fizice precum cancerul, accidentul vascular cerebral și bolile de inimă, medicamentele interacționează adesea între ele, complicând tratamentul. Pentru a gestiona în mod adecvat depresia, dvs. și medicul dumneavoastră trebuie să evaluați toate medicamentele implicate și să vă asigurați că nu se anulează reciproc.

O recenzie în revista Dialogues in Clinical Neuroscience a evidențiat cu ceva timp în urmă anumite medicamente care pot provoca depresie. Următoarele sunt medicamente de care trebuie să aveți grijă.

Medicamente pentru tratarea convulsiilor și a bolii Parkinson

Multe anticonvulsivante au fost legate de depresie, dar trei medicamente - barbiturice, vigabatrin și topiramat - sunt vinovați în special. Deoarece lucrează pe sistemul de neurotransmițători GABA, tind să producă oboseală, sedare și stări depresive. Alte anticonvulsivante, inclusiv tiagabină, zonisamidă, levetiracetam și felbamat, au fost asociate în studiile controlate cu placebo cu simptome depresive la pacienți. Pacienții cu risc crescut de depresie trebuie monitorizați îndeaproape atunci când li se prescriu barbiturice, vigabatrin sau topiramat. Atunci când se tratează boala Parkinson, este necesară precauție atunci când se utilizează levodopa sau amantadină, deoarece acestea pot crește simptomele depresive.

Medicamente pentru tratarea migrenelor

La pacienții cu migrenă cu risc de depresie, topiramatul și flunarizina trebuie evitate atunci când este posibil. O opțiune mai bună este tratamentul acut cu agoniști ai serotoninei și tratamentul profilactic cu TCA, deoarece aceste medicamente ar putea aborda simultan simptomele depresiei și ale cefaleei de migrenă.

Anumite medicamente pentru cefalee, cum ar fi Excedrin, care includ cafeina ca ingredient, pot agrava, de asemenea, anxietatea.

Medicamente pentru inimă

Legătura dintre medicamentele pentru tensiune arterială și depresie a fost bine stabilită. Prin afectarea sistemului nervos central, metildopa, clonidina și reserpina pot agrava sau chiar provoca depresie. Beta-blocantele, cum ar fi atenololul și propranololul, pot avea, de asemenea, efecte secundare asupra depresiei.

Deși colesterolul scăzut a fost asociat cu depresia și sinuciderea, nu există o legătură clară între depresie și agenții hipolipemiante.

Medicamente antibiotice și reci

Deși este puțin probabil ca majoritatea antibioticelor utilizate pentru tratarea infecțiilor să provoace depresie, au existat unele cazuri în care acestea induc simptome. Agenții antiinfecțioși, cum ar fi cicloserina, etionamida, metronidazolul și chinolonele, au fost legați de depresie.

Medicamentele fără prescripție medicală, precum Sudafed, care conțin pseudo-efedrina decongestionantă pot contribui la anxietate.

Medicamente antidepresive și anti-anxietate

Uneori medicamentele pentru tratarea depresiei și anxietății pot avea un efect invers, mai ales în primele câteva săptămâni de tratament. Au existat rapoarte despre Lexapro, de exemplu, agravarea anxietății, cu toate acestea, de obicei, dispare după primele câteva săptămâni. Dovezile anecdotice sugerează că Wellbutrin poate provoca, de asemenea, anxietate.

Medicamente împotriva cancerului

Aproximativ 10-25 la sută dintre pacienții cu cancer dezvoltă simptome depresive semnificative, totuși, având în vedere că atât de multe medicamente sunt implicate în tratarea cancerului, poate fi dificil să se identifice vinovații. Alcaloizii Vinca (vincristina și vinblastina) inhibă eliberarea dopaminei-ß-hidroxilazei și au fost corelate cu iritabilitatea și depresia. Medicamentele împotriva cancerului procarbazină, cicloserină și tamoxifen sunt, de asemenea, considerate a induce depresie.

Un raport a menționat depresia la 16% dintre pacienții tratați cu carmustină și la 23% la cei care au primit busulfan atunci când sunt angajați ca parte a tratamentului pentru transplanturi de celule stem. S-a raportat că antimetaboliții pemetrexed și fludarabina provoacă tulburări ale dispoziției. Unii agenți hormonali pentru tratarea cancerului de sân au fost, de asemenea, asociați cu depresia, inclusiv tamoxifenul și anastrozolul. În cele din urmă, medicamentele taxane precum paclitaxel și docetaxel au fost legate de depresie.

Contraceptive orale și medicamente pentru infertilitate

Medicamentele contraceptive orale au fost asociate de mult timp cu depresia. Într-un studiu publicat în British Medical Journal, din grupul de femei care iau contraceptive orale, 6,6 la sută au fost mai sever deprimați decât grupul de control. Agoniștii GnRH (cum ar fi leuprolida și goserelina) pot avea efecte secundare ale depresiei la unii oameni. Într-un studiu, 22 la sută dintre pacienții tratați cu leuprolidă și 54 la sută dintre pacienții tratați cu goserelină au suferit simptome depresive semnificative. Citratul de clomifen, un modulator selectiv al receptorului de estrogen utilizat pentru inducerea ovulației, a fost, de asemenea, asociat cu starea de spirit deprimată.