Când și cum se termină tratamentul antidepresiv și se evită simptomele de retragere

Mulți experți recomandă acum ca persoanele care au luat antidepresive de ani de zile să ia în considerare renunțarea la medicamente, dacă simptomele au fost rezolvate. Cu toate acestea, cercetătorii avertizează că întreruperea acestei clase de medicamente ar trebui să aibă loc treptat, astfel încât să se reducă simptomele de sevraj dificile și chiar periculoase din cauza dependenței fizice.

Noua cercetare sugerează că cel mai bun proces este să urmezi un program de reducere a timpului, în timp ce te consulti cu un medic. Experții avertizează că oprirea completă a medicamentelor nu este aproape niciodată recomandabilă.

Studiul, inclusiv ghidul de retragere, se găsește în Jurnalul Asociației Americane de Osteopatie.

„Înțeleg că mulți oameni se simt în siguranță, deoarece depresia sau anxietatea lor sunt gestionate continuu de medicamente. Cu toate acestea, acestea sunt medicamente care modifică mintea și nu au fost niciodată intenționate ca o soluție permanentă ”, a declarat Mireille Rizkalla, dr., Profesor asistent Universitatea Midwestern din Chicago, Colegiul de Medicină Osteopatică și autor principal al acestei cercetări.

„Odată ce depresia sau anxietatea pacientului a fost rezolvată, medicul ar trebui să-i îndrume spre întrerupere, oferind în același timp tratamente non-farmacologice pentru a-i ajuta să-și mențină sănătatea mintală.”

Cu toate acestea, oprirea unui medicament pe care cineva îl ia de zeci de ani nu este niciodată ușor. Persoanele experimentează adesea sindromul de întrerupere a antidepresivului (ADS), care include simptome asemănătoare gripei, insomnie, greață, dezechilibru, tulburări senzoriale descrise adesea ca șocuri electrice sau „zapsuri cerebrale” și hiperarousal.

Antidepresivele mai vechi, de primă generație (amitriptilină, clomipramină, desipramină, doxepină, imipramină, nortriptilină), vin adesea cu riscuri suplimentare pentru simptome mai severe, inclusiv agresivitate, mișcare și comportament anormal, tulburări cognitive și psihoză.

Întreruperea oricărui antidepresiv prezintă, de asemenea, un risc de agravare sau recădere treptată a depresiei și anxietății, precum și a gândurilor suicidare.

Un raport recent al Centrelor pentru Controlul Bolilor (CDC) a arătat că un sfert dintre persoanele care iau antidepresive le foloseau de un deceniu sau mai mult. Rizkalla consideră că această constatare sugerează că pacienții și medicii depind în exces de medicamente, fără să se preocupe de consecințele pe termen lung.

„Cred că avem o problemă reală cu gestionarea îngrijirii pacienților, atunci când vine vorba de prescrierea antidepresivelor”, spune Rizkalla. „Avem tendința de a pune pacienții pe un ISRS și uităm mai mult sau mai puțin de ei.”

Ea adaugă că, deși sunt relativ sigure, antidepresivele au încă efecte secundare, inclusiv creșterea în greutate, disfuncția sexuală și amorțeala emoțională.

De asemenea, îndeamnă la prudență, deoarece dovezile pentru factorii de risc antidepresivi se bazează pe utilizarea pe termen scurt. Mai mult, și poate deranjant, Rizkalla explică că nu sunt disponibile suficiente cercetări privind impactul neurologic al administrării antidepresivelor timp de zece ani.

În lucrare, coautorii oferă un program de reducere a conținutului pentru diferite clase de antidepresive. Cu toate acestea, insistă ca indivizii să-și consulte medicul înainte și pe tot parcursul procesului pentru a-și monitoriza simptomele și progresul.

Sursa: American Osteopathic Association / EurekAlert

Fotografie: