MDMA poate avea un rol în tratamentul PTSD
Noile cercetări lansate săptămâna aceasta sugerează că MDMA, atunci când este utilizat ca adjuvant la psihoterapie, a permis pacienților cu PTSD să participe mai complet la terapie și să obțină beneficii mai mari din psihoterapie.
Dr. Michael C. Mithoefer, psihiatru și cercetător clinic în cabinetul privat din Carolina de Sud, colaborând cu colegii de la Universitatea Medicală din Carolina de Sud și Asociația Multidisciplinară pentru Studii Psihedelice din Santa Cruz a constatat că atunci când pacienții cu PTSD sever au primit MDMA în în plus față de psihoterapia intensivă, s-au îmbunătățit semnificativ mai mult decât pacienții cărora li s-a administrat aceeași terapie împreună cu un placebo.
MDMA (± 3, 4-metilfenilendioximetamfetamina) este ilegală în Statele Unite din 1985, din cauza utilizării recreative excesive, a abuzului și a îngrijorării că utilizarea prelungită poate fi dăunătoare psihologic și neurologic. Înainte de 1985, a fost uneori folosit ca adjuvant la psihoterapie; s-a crezut că MDMA poate reduce anxietatea, reduce depresia, crește sentimentul de intimitate, îmbunătățește capacitatea introspectivă și facilitează comunicarea.
Mithoefer și colegii săi au înrolat 20 de pacienți cu PTSD sever, ale căror simptome nu au răspuns la psihoterapia tradițională sau la medicamente. 12 pacienți au fost repartizați aleatoriu într-un grup care a primit MDMA, iar opt au primit un placebo. Nici pacienții, nici clinicienii nu știau cine primea medicamentul activ.
Fiecare grup a suferit două ședințe de psihoterapie de 8 ore, un tratament experimental cu PTSD. Ambele grupuri au primit psihoterapie înainte și după fiecare sesiune. La sfârșitul studiului, pacienților placebo li s-a oferit posibilitatea de a încerca și terapia MDMA.
Pentru a evalua modificările simptomelor PTSD, toți participanții au fost testați utilizând Scala PTSD administrată de clinicieni și testarea neurocognitivă, o dată la începutul studiului, din nou la 4 zile după fiecare sesiune de 8 ore și la două luni după finalizarea studiului .
Dintre participanții care au avut psihoterapie augmentată cu MDMA, simptomele PTSD au fost reduse semnificativ în comparație cu cei care au avut psihoterapie singură, măsurată de Scala PTSD administrată de medic. 10 din 12 (83%) pacienți din grupul MDMA au avut o reducere a simptomelor, comparativ cu 2 din 8 (25%). Șapte din cei opt pacienți care au primit inițial placebo au decis să încerce tratamentul MDMA și toți au raportat îmbunătățiri.
Trei subiecți la începutul studiului au raportat că nu au reușit să funcționeze din cauza simptomelor PTSD, dar au funcționat până la sfârșitul studiului
Medicamentul pare a fi bine tolerat și nu au fost raportate efecte secundare semnificative, în special, nu au fost observate efecte negative asupra neurocogniției sau tensiunii arteriale.
PTSD este o afecțiune gravă și este în creștere, în special cu un număr tot mai mare de soldați care se întorc din lupta activă. O formă de psihoterapie care poate fi eficientă este terapia de expunere, în care pacientul, într-un mediu sigur, este expus declanșatorilor traumei și fricii. Se crede că MDMA poate spori terapia de expunere, permițând pacienților să descompună barierele emoționale și să se implice mai ușor în tratament, făcând în același timp terapia mai puțin dureroasă și mai ușor de tolerat.
„Psihoterapia asistată de MDMA poate fi administrată pacienților cu tulburări de stres posttraumatic fără dovezi de rău și poate fi utilă la pacienții refractari la alte tratamente”, scrie dr. Mithoefer.
Este important de reținut că MDMA este încă ilegală în Statele Unite, iar unele cercetări sugerează că pot exista consecințe neurologice și psihologice grave pe termen lung din cauza abuzului său. În timpul acestui studiu, utilizarea MDMA a fost atent monitorizată sub supraveghere medicală și psihologică atentă, pe care Dr. Mithoefer a subliniat-o ca fiind importantă pentru siguranța pacientului.
„Această metodă implică, de asemenea, pregătirea pacientului și o urmărire atentă pentru a sprijini procesarea ulterioară a emoțiilor și integrarea schimbărilor cognitive care pot apărea”.
Rezultatele Dr. Mithoefer sunt publicate în ediția din 19 iulie a Jurnal de psihofarmacologie.
Sursă: Jurnal de psihofarmacologie
