Poluarea aerului legată de un risc crescut de anxietate și accident vascular cerebral

Ar putea exista o legătură între poluarea aerului cu particule și anxietate, avertizează cercetătorii de la Universitatea Johns Hopkins din Baltimore.

Colega postdoctorală Melinda C. Power, dr. Și colegii ei explică faptul că tulburările de anxietate sunt caracterizate de frică perturbatoare, îngrijorare și probleme comportamentale conexe, cum ar fi evitarea. Aproximativ 16% din populație va fi diagnosticată cu o tulburare de anxietate în timpul vieții, iar afecțiunea este legată de un risc crescut de sinucidere.

„Remisiunea nu este întotdeauna posibilă”, afirmă ei în British Medical Journal. Deci, „este imperativ să identificăm factorii de risc modificabili pentru tulburările și simptomele de anxietate”.

O posibilă expunere a mediului care poate fi legată de anxietate este poluarea aerului, în special expunerea la poluarea atmosferică a particulelor fine. Acest lucru "poate induce sau exacerba anxietatea prin stres oxidativ crescut și inflamație sistemică sau prin promovarea sau agravarea bolilor cronice", spun experții.

Echipa a examinat această potențială legătură folosind cifre de la 71.271 de femei cu vârste cuprinse între 57 și 85 de ani, care au participat la un studiu pe termen lung din SUA numit Nurses 'Health Study. Toate au completat Indexul Experiențial Crown-Crisp (CCEI) al anxietății (cunoscut anterior ca Middlesex Hospital Questionnaire).

Acesta a inclus opt întrebări despre simptome, inclusiv frica, dorința de evitare și tendința de îngrijorare. De asemenea, au fost luați în considerare factori care includ statutul socio-economic, educația, vârsta și starea civilă.

Aproximativ 15 la sută dintre femei au prezentat simptome de anxietate ridicată, adică un scor de șase sau mai multe puncte pe subscala de anxietate fobică a CCEI.

Expunerea lor la poluarea aerului cu particule a fost măsurată cu o lună, trei luni, șase luni, un an și 15 ani înainte de evaluarea simptomelor de anxietate și distanța rezidențială până la cel mai apropiat drum principal cu doi ani înainte de evaluare.

Simptomele de anxietate ridicată au fost corelate semnificativ cu expunerea mai mare la poluarea aerului cu particule atât la o lună, cât și la 12 luni înainte de a fi măsurată anxietatea. A trăi mai aproape de un drum major nu a fost legat de simptomele de anxietate.

Ei concluzionează că sunt necesare cercetări suplimentare cu privire la efectul reducerii expunerii la poluarea aerului sub formă de particule asupra anxietății.

„Cea mai relevantă perioadă de expunere biologică este în prezent necunoscută”, scrie echipa. Ei subliniază că, dacă particulele declanșează anxietatea prin stres oxidativ cronic, inflamație sau inducerea bolilor cronice, expunerea pe termen lung este cel mai probabil de vină.

Dar dacă provoacă anxietate prin agravarea bolilor cronice sau modificări pe termen scurt ale stresului oxidativ sau inflamației, atunci expunerea mai aproape de evaluarea anxietății va fi mai relevantă.

În acest studiu, legătura dintre particule fine și anxietate pare să fie determinată în principal de expunerea pe termen mai scurt.

O potențială limitare a studiului este că participanții erau relativ bătrâni, astfel încât autorii avertizează: „Este posibil ca rezultatele noastre să nu se generalizeze la grupele de vârstă mai tinere”.

Acestea fiind spuse, constatările sunt în concordanță cu două studii anterioare privind alți poluanți atmosferici și anxietate, precum și cercetări sugerând legături între poluarea aerului și alte rezultate ale sănătății mintale, inclusiv depresie, incidente psihiatrice acute și sinucidere.

Într-un editorial legat, profesorul Michael Brauer de la Universitatea din Columbia Britanică din Canada afirmă că acest studiu confirmă „nevoia urgentă de a gestiona poluarea aerului la nivel global ca o cauză de sănătate proastă”.

El adaugă că reducerea poluării aerului ar putea fi o modalitate rentabilă de a reduce povara mare a bolilor, atât din cauza accidentului vascular cerebral, cât și a sănătății mintale precare.

„Efectele poluării aerului asupra plămânilor și inimii sunt acum apreciate pe scară largă, cu dovezi în creștere pentru un rol important în bolile cardiace”, scrie el.

„Studiul Global Burden of Disease a identificat particule fine (PM2.5) în poluarea aerului în aer liber și a gospodăriei din utilizarea combustibililor solizi drept al nouălea și al patrulea factor de risc, respectiv, pentru bolile din întreaga lume, iar Organizația Mondială a Sănătății atribuie unul la fiecare opt decese cauzate de poluarea aerului. ”

„În plus, un punct important în contextul poluării aerului este că chiar și riscurile relative mici se pot traduce în riscuri atribuibile populației mari, având în vedere expunerea aproape omniprezentă la poluarea aerului”, scrie Brauer.

„Acest lucru contrastează cu alți factori care pot avea riscuri relative mult mai mari pentru accident vascular cerebral, de exemplu consumul de cocaină, dar pentru care există o prevalență a expunerii mult mai scăzută, ceea ce duce la un risc atribuibil al populației mai mic în comparație cu poluarea aerului.”

Referințe

Power, M. C. și colab. Relația dintre expunerea la poluarea atmosferică a particulelor fine și anxietate: un studiu de cohortă. BMJ 2015; 350: h1111

Brauer, M. Poluarea aerului, accident vascular cerebral și anxietate. BMJ 2015; 350: h1510