Studiu de neuroimagistică Vânătoare pentru indicii de conectivitate la diagnosticul ADHD

Interacțiunile dintre trei rețele cerebrale legate de atenție sunt mai slabe la copiii cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), potrivit unui nou studiu al Școlii de Medicină a Universității Stanford. De fapt, cu cât conexiunile sunt mai slabe, cu atât sunt mai severe simptomele neatenției.

Pentru studiu, cercetătorii s-au concentrat asupra rețelei de evidență, un set de regiuni ale creierului care lucrează împreună pentru a decide în ce direcție ar trebui îndreptată atenția. La majoritatea copiilor, această rețea poate evalua importanța evenimentelor interne și externe și apoi poate reglementa alte gânduri pentru a concentra atenția la locul potrivit.

„Este posibil să se întâmple o mulțime de lucruri în mediul în care ne aflăm, dar doar unii ne atrag atenția”, a spus Vinod Menon, dr., Profesor de psihiatrie și științe comportamentale și autorul principal al studiului.

„Rețeaua de evidență ne ajută să nu mai visăm sau să ne gândim la ceva ce s-a întâmplat ieri, astfel încât să ne putem concentra asupra sarcinii la îndemână. Am constatat că abilitatea acestei rețele de a regla interacțiunile cu alte sisteme cerebrale este mai slabă la copiii cu ADHD ".

În prezent, diagnosticarea ADHD este destul de subiectivă, cu diferite măsuri de comportament utilizate pentru a pune diagnosticul în diferite zone.

De exemplu, conform Centrelor SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, în 2011, 7,3% dintre copiii din California au fost diagnosticați cu ADHD, făcând statul unul dintre cinci la nivel național, cu rate de diagnostic mai mici de 8% în rândul copiilor. La celălalt capăt al spectrului, șase state aveau rate peste 15 la sută.

„Ar fi foarte benefic să ai o măsură de diagnosticare care să utilizeze măsuri mai obiective și mai fiabile, nu doar evaluări clinice și parentale ale comportamentului”, a spus Weidong Cai, Ph.D., instructor în psihiatrie și științe comportamentale și autorul principal al studiului. .

Acest studiu demonstrează, de asemenea, că putem dezvolta un biomarker foarte robust bazat pe neuroimagistica funcțională pentru a diferenția în mod fiabil copiii cu ADHD de alți copii.

Cercetătorii au analizat scanarea cerebrală funcțională prin imagistică prin rezonanță magnetică (fMRI) a 180 de copii, jumătate cu ADHD și jumătate fără. Scanările au fost făcute când copiii erau treji, dar odihnindu-se în liniște. Copiii au fost, de asemenea, evaluați pentru simptomele ADHD folosind metode tradiționale de diagnostic.

Echipa a evaluat fiecare scanare a creierului pe baza sincronizării dintre rețeaua de evidență și alte două rețele conexe ale creierului: rețeaua de mod implicit, un set de regiuni ale creierului care direcționează activități auto-referențiale, cum ar fi visarea cu ochii deschiși; și rețeaua centrală executivă, care manipulează informațiile din memoria de lucru.

Pentru a-și concentra atenția, rețeaua de evidență trebuie să refuze activitatea rețelei de mod implicit în timp ce activează rețeaua executivă centrală.

Echipa de cercetare propusese anterior că o slabă coordonare între aceste trei rețele cerebrale ar putea sta la baza unei varietăți de probleme psihiatrice și neurologice, inclusiv depresie, schizofrenie, leziuni cerebrale, autism și dependență de droguri.

Descoperirile arată că copiii cu ADHD au avut interacțiuni mai slabe între aceste rețele decât copiii fără această afecțiune. Diferența a fost suficient de mare încât scanările cerebrale să poată distinge copiii care aveau ADHD de cei care nu aveau.

Dintre copiii cu ADHD, scoruri mai slabe la testele clinice de neatenție au fost legate de interacțiuni mai slabe între cele trei rețele cerebrale.

„Aceste trei rețele cerebrale apar în repetate rânduri în aproape toate sarcinile cognitive pe care le cerem subiecților”, a spus Menon, care deține profesorul Rachael L. și Walter F. Nichols, MD. „Sunt critici pentru prelucrarea informațiilor și pentru a participa la stimuli din mediu.”

Sunt necesare mai multe cercetări pentru a afla dacă RMN-ul poate face diferența între creierul copiilor cu ADHD și cel cu alte afecțiuni psihiatrice sau neurodezvoltare, au spus cercetătorii. O înțelegere mai bună a acestui subiect ar fi un aspect important al determinării dacă scanările cerebrale ar putea deveni o componentă practică a diagnosticului ADHD.

Studiul este publicat online în jurnal Psihiatrie biologică.

Sursa: Centrul Medical al Universității Stanford