Informații despre blocul nervos simpatic

Care sunt nervii simpatici și de ce sunt de ajutor blocurile simpatice?

Nervii simpatici curg pe suprafața frontală a coloanei vertebrale și nu în canalul spinal cu nervii care oferă senzație și rezistență picioarelor tale. Nervii simpatici fac parte din sistemul nervos autonom, care controlează practic funcții precum reglarea sângelui și reglarea temperaturii la brațe și picioare, transpirație, ritm cardiac, digestie și tensiune arterială.

Există o legătură între sistemul nervos central (că aveți control asupra) și sistemul nervos autonom. Sursa foto: 123RF.com.

Sistemul nervos autonom este responsabil de controlul funcțiilor corporale la care nu te gândești sau nu ai control direct. Cu toate acestea, există o conexiune între sistemul nervos central (că aveți control asupra) și sistemul nervos autonom. Reglarea conexiunii poate fi modificată, de obicei secundară unei accidentări. Atunci când reglarea sistemului nervos simpatic este modificată, pot apărea diferite stări de durere, inclusiv sindroame dureroase complexe regionale?, cunoscută și sub denumirea de „Distrofia simpatică reflexă? (RSD).

Ce este un bloc simpatic și de ce este util?

Un bloc nervos simpatic presupune injectarea de medicamente amorțitoare în jurul nervilor simpatici din partea inferioară a spatelui sau a gâtului. Procedând astfel, sistemul nervos simpatic din această zonă este „oprit” temporar în speranța reducerii sau eliminării durerii. Dacă durerea este îmbunătățită în mod substanțial după bloc, atunci se stabilește un diagnostic de durere mediată simpatic. Efectele terapeutice ale anestezicului pot apărea, uneori, mai mult decât s-ar fi așteptat în mod normal. Scopul este de a reseta tonul simpatic la o stare normală de reglementare. Dacă blocul inițial are succes, atunci se pot repeta blocuri suplimentare dacă durerea continuă să se diminueze secvențial.

Ce se va întâmpla cu mine în timpul procedurii?

Un IV va fi început pentru siguranță și, astfel, poate fi administrat medicament de relaxare, dacă este nevoie. După ce s-a întins pe o masă cu raze X, pielea de pe zona de injectat va fi bine curățată. În continuare, medicul va amorți o mică suprafață a pielii cu un medicament amorțitor (anestezic) care înțeapă câteva secunde. Medicul va folosi ghidarea radiografiei pentru a direcționa un ac către plexul simpatic al nervilor. Medicul va injecta apoi colorant de contrast pentru a confirma că medicamentul nu trece decât asupra nervilor simpatici vizați. Odată ce se va întâmpla acest lucru, se va injecta lent medicamentele de ancorare (anestezic).

Ce ar trebui să fac și să mă aștept după procedură?

La 20-30 minute după procedură veți muta zona afectată pentru a încerca să vă provoace durerea obișnuită. Puteți obține sau nu o îmbunătățire în primele ore după injecție, în funcție de dacă nervii simpatici poartă semnale de durere. Este posibil să observați o căldură crescută în extremitatea afectată timp de 4-18 ore după bloc. Dacă nervii simpatici ai gâtului sunt injectați (ganglion stelat), veți observa, de asemenea, o ușoară cădere a pleoapei și roșeața ochiului timp de câteva ore. Acest lucru este normal și se va rezolva peste 4-18 ore. Ar trebui să vă raportați durerea rămasă (dacă există) și să înregistrați ușurarea pe care o resimți în săptămâna viitoare pe un „jurnal de durere”? Noi vom oferi. Trimiteți prin e-mail sau trimiteți jurnalul de durere completat înapoi la o săptămână după injecție, astfel încât medicul dumneavoastră curant să poată fi informat cu privire la rezultatele dvs. și să planificați testele viitoare și / sau tratamentul, dacă este necesar.

Este posibil să observați o ușoară creștere a durerii dvs. care durează de câteva zile, deoarece medicamentul amorțitor se uzează. De asemenea, s-ar putea să apară dureri ușoare la locul injecției timp de câteva zile. De obicei, gheața va fi mai utilă decât căldura în primele 2-3 zile după injecție. Puteți lua medicamentele obișnuite după procedură, dar încercați să vă limitați medicamentele pentru durere la primele 4-6 ore după procedură, astfel încât informațiile de diagnostic obținute să fie corecte.

În ziua injecției, nu trebuie să conduceți vehicule și să evitați activități dificile. În ziua următoare procedurii, puteți reveni la activitățile dvs. obișnuite. Dacă durerea dvs. este îmbunătățită în urma acestei proceduri, începeți exercițiul / activitățile regulate cu moderație. Chiar dacă sunteți îmbunătățit semnificativ, creșteți-vă treptat activitățile în 1-2 săptămâni pentru a evita reapariția durerii.

Comentariu de: Edward C. Benzel, MD

Blocurile simpatice sunt adesea efectuate pentru dureri neuropatice. Nu sunt potrivite pentru toate problemele de durere. Dacă medicul dumneavoastră a recomandat un astfel de bloc, descrierea menționată mai sus poate oferi o listă generală de rufe pentru a vă aștepta în timpul și după procedura dvs.

* Comentariu editorial SpineUniverse: Dr. Dreyfuss a furnizat informații excelente pentru pacienții care se supun acestei proceduri. Instrucțiunile și informațiile furnizate de medicul dvs. pot varia.