În tratamentul bipolar, medicii ignoră factorii de sănătate
Un nou studiu sugerează că medicii nu iau întotdeauna în considerare factorii importanți de sănătate atunci când scriu rețete.
Studiul retrospectiv al dosarelor medicale ambulatorii și internate a constatat că medicii rareori au luat în considerare factorii de risc metaboliști sau vasculari ai unei persoane la prescrierea unor medicamente antipsihotice atipice mai noi.
Unul dintre efectele secundare majore și comune ale acestor medicamente este creșterea în greutate crescută la persoanele care le iau. Combinat cu alți factori, acest lucru poate pune o persoană într-un risc crescut în viitor de a dezvolta diabet.
Medicamentele examinate în acest studiu au fost olanzapina (Zyprexa), risperidona (Risperdal) și quetiapina (Seroquel).
Studiul a examinat dosarele medicale ale 340 de adulți care au avut tulburări depresive majore cu trăsături psihotice, bipolară I, bipolară II, bipolară nespecificată altfel sau tulburare schizoafectivă pe două perioade de timp în 2009 și 2010.
Cercetătorii, conduși de Maithri Prabhakar, M.B.B.S. de la Universitatea din Iowa, au descoperit că majoritatea medicilor au prescris unul dintre cele trei medicamente studiate numai din motive specifice de sănătate mintală, cum ar fi mania (un simptom comun al tulburării bipolare) sau psihoză.
Medicii din studiu au fost, de asemenea, mai predispuși să prescrie unul dintre cele trei medicamente antipsihotice atipice - olanzapină (Zyprexa), risperidonă (Risperdal) și quetiapină (Seroquel) - dacă persoana a fost internată anterior pentru tratament.
Dacă persoana luase deja litiu sau era căsătorită, medicii erau mai puțin predispuși să prescrie un medicament antipsihotic atipic.
Cu toate acestea, cercetătorii au descoperit că medicii nu au luat în considerare riscul vascular sau cardiac al pacientului și nici riscul său metabolic - doi factori de sănătate care ar putea juca un rol important în viitoarele probleme de sănătate pentru o persoană care prescrie un medicament antipsihotic atipic.
Cercetările anterioare privind această clasă de medicamente antipsihotice atipice de a doua generație au constatat că persoanele care le iau prezintă un risc mai mare de probleme metabolice, creștere în greutate și chiar obezitate. Acești factori pun, de asemenea, o persoană la un risc mai mare de diabet.
Tulburarea bipolară, cunoscută și sub denumirea mai veche de „depresie maniacală”, este o tulburare mentală care se caracterizează prin schimbarea constantă a dispozițiilor. O persoană cu tulburare bipolară experimentează alternativ „maxime” (ceea ce clinicienii numesc „manie“) și „minime” (cunoscută și sub numele de depresie). Atât perioadele maniacale, cât și cele depresive pot fi scurte, de la doar câteva ore la câteva zile, sau mai lungi, durând până la câteva săptămâni sau chiar luni.
Tulburarea bipolară cauzează adesea probleme semnificative de funcționare în viața unei persoane, ceea ce face dificilă o persoană care merge netratată la muncă, să păstreze o relație stabilă sau să meargă la școală. Tratamentul eficient implică adesea o combinație de medicamente psihiatrice și psihoterapie.
Studiul a apărut în numărul din august al revistei, farmacoterapie.
Sursa: Universitatea din Iowa
