Studiu: Toate mamele noi ar trebui să fie examinate pentru depresia postpartum
Toate mamele noi ar trebui să fie supuse unui screening pentru depistarea depresiei postpartum, potrivit unui studiu național condus de un cercetător din Rochester. În prezent, screeningul unei noi mame pentru depresie nu este o practică medicală de rutină, deși tulburarea este destul de frecventă după nașterea unui copil.
„Încercăm cu adevărat să nu depistăm lucrurile până când nu știm că screening-ul face de fapt o diferență”, a spus dr. Barbara Yawn, autor principal al studiului și director de cercetare la Centrul Medical Olmsted din Rochester.
Acesta este primul mare studiu din SUA privind screening-ul și urmărirea care oferă rezultate mai bune pentru mame la un an după naștere. „Am scăzut povara simptomelor depresiei și acesta este primul studiu care a reușit să facă acest lucru”, a spus Yawn.
În loc să se concentreze asupra noilor mame, studiul a modificat modul în care furnizorii de servicii medicale tratează depresia postpartum la jumătate din 28 de cabinete medicale la nivel național.
Cercetătorii au atribuit în mod aleatoriu fiecare mică clinică medicală fie unui grup de îngrijire standard (fără screening standardizat și monitorizare), fie unui „grup de intervenție” în care furnizorii de sănătate au primit educație suplimentară pentru depresie postpartum, au examinat fiecare pacient și au urmărit pentru a verifica noile mame ' sănătate mentală.
„Am înscris aproximativ 1.500 de femei și le-am urmat timp de un an și am înscris femei din 28 de practici diferite în 20 de state diferite”, a spus Yawn.
Statele cu echipe medicale participante includeau Alabama, Arizona, California, Colorado, Illinois, Indiana, Iowa, Kentucky, Michigan, Minnesota, Missouri, Mississippi, Montana, Oklahoma, Pennsylvania, Rhode Island, Texas, Utah, Vermont, Virginia și Wisconsin.
„Nu numai că screening-ul a crescut numărul femeilor cu diagnostic de depresie postpartum, dar a îmbunătățit și rezultatele la femeile a căror depresie postpartum a fost diagnosticată”, potrivit articolului, publicat în numărul din iulie / august al Analele Medicinii de Familie.
Yawn a spus că studiul arată că micile clinici care îngrijesc noile mame ar trebui să depisteze în mod obișnuit depresia postpartum, să diagnosticheze și să urmărească la fața locului pentru a evita trimiterea femeilor la întâlniri de sănătate mintală care sunt rareori ținute.
„Această abordare ar putea fi implementată pe scară largă cu resurse modeste”, concluzionează studiul.
„Acesta este modul în care cei mai mulți dintre noi încearcă să schimbe asistența medicală acum, ajutând practicile să implementeze sisteme care fac mai ușor să„ facă ceea ce trebuie ”, ca să spunem așa”, a spus Yawn, „și, în acest caz, a fost nu numai pentru a examina, ci pentru a pune un diagnostic și apoi iniția îngrijirea - și urmărirea. "
Yawn a spus că potențialele critici ale studiului includ lipsa diagnosticelor confirmate de psihiatru, dar a spus că oricum nu sunt suficienți psihiatri și psihologi pentru a face acest lucru.
"Acest lucru este modelat după ceea ce s-ar întâmpla în lumea reală", a spus Yawn.
Pacienții nu au scăpat complet de simptome. Cu toate acestea, Yawn a adăugat că multe femei din grupul de control nu au fost diagnosticate sau tratate deloc pentru depresie postpartum. Cu alte cuvinte, tratamentul imperfect al sănătății mintale este mai bun decât nici unul.
„Știm că programul nostru a mărit identificarea, a crescut diagnosticul, a sporit urmărirea”, a spus Yawn.
Studiul face parte din creșterea gradului de conștientizare a depresiei postpartum și vine în urma noilor orientări de practică clinică bazate pe dovezi pentru a ajuta asistentele medicale perinatale să examineze noile mame înainte de a fi externate la domiciliu.
Sursa: Annals of Family Medicine
