Laminectomie lombară

Laminectomia lombară este o procedură chirurgicală cel mai adesea efectuată pentru tratarea durerilor la picioare legate de discuri herniate, stenoză spinală și alte afecțiuni. Stenoza apare pe măsură ce oamenii îmbătrânesc și ligamentele coloanei vertebrale se îngroașă și se întăresc, discurile bombă, oasele și articulațiile se măresc și se formează pintenii osoși sau osteofite. Spondilolisteza (alunecarea unei vertebre pe alta) poate duce și la compresie.

Scopul unei laminectomii este de a calma presiunea asupra măduvei spinării sau a nervului spinal prin lărgirea canalului spinal. Aceasta se face prin îndepărtarea sau tunderea laminei (acoperișului) vertebrelor pentru a crea mai mult spațiu pentru nervi. Un chirurg poate efectua o laminectomie cu sau fără contopirea vertebrelor sau eliminarea unei părți a unui disc. Diverse dispozitive (precum șuruburile sau tijele) pot fi utilizate pentru a îmbunătăți capacitatea de a obține o fuziune solidă și de a sprijini zonele instabile ale coloanei vertebrale.

Anatomia spinării 101
Coloana vertebrală umană se extinde de la craniu la pelvis. Este alcătuit din oase individuale numite vertebre. Vertebrele, stivuite una peste alta, sunt grupate în patru regiuni:

1) coloana cervicală sau gâtul (7 vertebre)

2) coloana toracică sau zona toracică (12 vertebre)

3) coloana vertebrală lombară sau spatele inferior (5 vertebre)

4) zona sacrului sau pelvisului (5 vertebre fuzionate, nedivizate)

Baza coloanei vertebrale, coccisul (sau coada), include vertebrele parțial topite și este mobilă.

Vertebrele sunt separate unele de altele prin plăcuțe moi, numite discuri intervertebrale, care permit coloanei vertebrale să se îndoaie și să se flexeze și să acționeze ca amortizoare în timpul activității regulate. De asemenea, aceste discuri împiedică vertebrele să se frece între ele. Fiecare disc este format din două părți, un centru moale numit nucleu și o bandă externă dură numită annulus.

Pe toată lungimea coloanei vertebrale este un tub central, înconjurat de os și discuri, care este canalul dumneavoastră spinal. În interiorul canalului spinal se află măduva spinării, cauda equina și nervii spinali. Măduva spinării începe de la baza creierului și se termină în zona coloanei lombare într-un pachet de nervi numit cauda equina. O pereche de nervi spinali se ramifică (unul la stânga și unul la dreapta) la fiecare nivel vertebral. Acestea oferă senzație și mișcare pentru toate părțile corpului.

O laminectomie lombară poate fi necesară pentru ameliorarea presiunii asupra canalului spinal.